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纠纷协议书 纠纷协议书模板集锦六篇 纠纷协议书 篇1 甲方：泽口供电营业所 乙方： 因甲方过错造成乙方腿部擦伤，经甲乙双方协商，由甲方赔偿乙方医疗及营养费壹千伍佰元整。 此后乙方不得追究甲方任何责任。 1、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。 2、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效。 甲方：(签字) 乙方：(签字) 20xx 年11 月1 日 纠纷协议书 篇2 甲方： 身份证号： 乙方： 身份证号： 经双方协商一致，现 双方就 赔偿事宜，本着平等、自愿、公平、和谐目的原则，经友好协商，达成如下协议： 一、甲方愿一次性赔偿给乙方已经产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、继续治疗费、鉴定费、精神抚慰金等合计人民币 元（大写 ）。 二、付款时间及条件：乙方 日内收到甲方全款后，自愿不追究甲方的相关民事和刑事责任。乙方同时向公安机关提交撤案申请书，对 案予以撤销。 三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。 四、甲方履行赔偿义务后，乙方及其家属保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。 五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。 九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 十、其它： 甲 方： 乙 方： 见证人： 见证人： 年 月 日 年 月 日 纠纷协议书 篇3 调解协议书 （ ）字第 号 申请人：（写明姓名、性别、出生年月、住址等基本情况） 委托代理人：（写明姓名、工作单位、职务等基本情况） 被申请人：（写明单位名称、住所地等基本情况） 法定代表人（或负责人）：（写明姓名、职务等基本情况） 委托代理人：（写明姓名、工作单位、职务等基本情况） 申请人×××与被申请人×××因××××引起争议，申请人于×年×月×日向本调解委员会提出调解申请，经本委主持调解，双方协商，自愿达成协议如下： ×××××（写明协议的内容，并应当注意履行顺序和可执行性） 上述协议经本委审查，予以确认。 本调解协议书由双方当事人签名或者盖章，经调解会议成员签名并加盖本调解委员会印章后生效，对双方当事人具有约束力，当事人应当履行。一方当事人不履行该调解协议的，另一方当事人可以依法申请仲裁。（因支付拖欠劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金事项达成调解协议的，此部分应写明：本调解协议书由双方当事人签名或者盖章，经调解会议成员签名并加盖本调解委员会印章后生效，对双方当事人具有约束力，当事人应当履行。一方当事人不履行该调解协议的，另一方当事人可以依据有关法律规定申请仲裁或向人民法院申请支付令。） 申请人：（签名或盖章） 被申请人：（签名或盖章） 调解委员会主任：（签名） 调 解 员：（签名） 调 解 员：（签名） 本件与原件核对无异 ×××年××月××日 （调解委印） 书 记 员：（签名） 纠纷协议书 篇4 甲方： 乙方： 乙方的亲属在甲方工地上干活，在工作过程中不慎坠楼死亡，现双方就赔偿问题达成协议如下： 张宝根 ，因于 20xx 年 1 月 12 日 在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落，经医院120当场抢救无效确认死亡。张宝根于年月日出生，其原身份证号码为：， 一、其供养亲属情况如下： 父亲：姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 . 身份证号码. 母亲：姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 . 身份证号码. 妻子：姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 . 身份证号码. 子女：姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 . 身份证号码. 二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人生活费、，交通费，住宿费，精神抚慰金等各项费用计人民币万元。 三、付款时间与办法：甲方将上述万元于本协议签订后 ，一次性付给乙方，乙方给甲方出具收据。 四、上述费用支付给乙方后，乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。 五、甲方履行汇款义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就 张宝根死亡一事再向甲方要求其他任何费用。 六、甲方给付乙方赔偿款后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主 张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。 七 、本