坠床跌倒护理查房课件.ppt

健康宣教 1 入院时向患者及家属详细介绍病区环境、院内设施的使用、安全警示牌的含义。 2 ≥65岁，行动不便、虚弱无法自我照顾、视力下降的病人，请家属24小时陪伴，协助活动，尤其在患者活动锻炼时，若家属离开请与护士联系。 3 无论照顾者是否在旁边，晚上睡觉时务必拉起床栏，下床时先将床拦放下，切勿翻越，坐上病床或轮椅前先确定是固定不会移动的。 4 将呼叫器放在伸手可及之处，当没有照顾者在身边时，用呼叫器通知护士，如果需要上厕所勿将门反锁，如方便请家属陪同入厕，如需要帮助可使用卫生间内呼叫器，若医嘱要求严格卧床休息，请在床上使用尿壶、便盆，或在床边使用坐便器。 5 将常用物品、尿壶放置在易取处，多余的物品入柜，避免堆积在地上，保持走道通畅，下床活动时使用走廊及卫生间的扶手。病室夜间需留夜灯，保持适度的照明，以确保夜间行走安全。 6下床活动时注意地面有无水渍或障碍物，穿防滑拖鞋，避免穿过大过长的裤子。下床时缓慢改变姿势，先坐起2-3分钟，待无眩晕感再下床。 7服用降压药后应平卧一段时间再下床活动，服用镇静安眠药前排便，服药后卧床休息，避免下床发生跌倒。出现双眼发黑、下肢无力、行走不稳和不能移动时，立即原地蹲下或者坐下，呼叫他人帮助。 “起床三部曲” 第一步 醒来后躺30秒 第二步 起身在床上坐30秒 第三步 在床旁坐30秒 跌倒后如何自救？？ 1.顺势倒下，不要挣扎，迅速弯曲，降低重心 2.尽可能寻求帮助，使自己变为俯卧位 3.充分休息，尽量移动到有椅子的地方 4.以椅子为支撑，尽量慢慢站起来 休息片刻，部分恢复体力后，打电话寻求帮助，或大声呼救。住院患者及时告知呼叫护士！ 安全防护 什么是跌倒？ 指住院患者在医疗机构任何场所，未预见性地倒于地面或倒于比初始位置更低方，可伴或不伴有外伤。 跌倒的危害是什么？ 1.一般损伤，如软组织损伤； 2.严重损伤,骨折甚至死亡 ； 3.延长住院日期，增加住院费用 ； 4.成为医疗纠纷的隐患； 5.影响医疗机构的信誉。 跌倒的预防措施是什么？ 常规预防措施： 1 .保持病房地面清洁干燥；2.提供足够的灯光；3.病房床旁走道障碍清除；4.将常用物品放置在便于病人取放处；5.指导呼叫器的使用。 选择性预防措施： 1.指导病人渐进下床；2. 提醒家属需陪伴在旁，离开时需告知值班护士；3.应注意轮椅及便盆座椅的固定；4.指导床上使用便盆或尿壶的方法；5.避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑；6.帮助病人使用约束带；7.悬挂防止跌倒、坠床的标志。 请上级护师点评 本次护理查房提供了一个学习的机会，体现了Morse评估对科室及病人的重要性，也是护理安全的重要环节，以防不良事件的发生，与此同时，希望护理问题及护理措施更加具体化，如气体交换受损，应教会患者呼吸功能的锻炼。 请各科护士长点评 刘老师：本次查房交流流畅，内容丰富，应在演练中增加通过询问饮食情况表现对患者的影响，做好跌倒坠床是防止不良事件发生的重要手段。 倪护士长：本次查房内容详细，演练精彩，因病区高危人群多，应该重在预防，多加强健康宣教，保证病室质量，主动服务，增加护士的责任心。 方护士长：本次查房内容丰富，能提高护士对相关知识的掌握，演示精彩，汇报病史及体格检查内容应稍作修改，护士在日常工作应该加强责任心，更注重这方面的学习。 陶护士长：此次查房使我们了解了如何正确进行跌倒坠床的评估及宣教，在日常工作中，对待行动不便的老人应注意护理的准确性及方法的应用。 汤护士长：此次查房准备充分，护理问题及措施都具有针对性，护士应该增强患者的防跌倒及安全意识，防止不良事件的发生。 赵护士长:跌倒坠床作为十大安全目标之一，是内科老年患者常见的不良事件，对年轻护士是一种学习。本次查房内容丰富，演示精彩，在日常工作，不应形式主义，注重患者病情的掌握，以便提供更合理的健康指导。 王护士长：老年人作为跌倒坠床的高危人群，应加强健康宣教，查房后患者的反馈和评价都很好，在演练中，患者的接受能力，以及身体情况都应当考虑在评估范围内，合理选择助行器对年老病人也是十分关键，针对依从性差的病人，应采取相应措施，增加病区安全系数。 马主任：健康教育是日后工作的重点，本次查房对我们是一次学习的机会，演示护士语言表达能力强，查房的资料收集的十分全面，日后应注重与患者的沟通交流，以确保护理工作的安全。 本次是2017年第一次护理查房，成长性高，选题结合护理质量控制，评估准确，体现了控制跌倒坠床发生的目的是为了保障患者的安全，但是病史介绍未体现阳性体征，应予以改进，本次演练入院介绍十分精彩，沟通表达清晰，此次查房主要向我们展现了责任胜于能力这一观点，日后的护理工作中应注重培养护士解决问题以及沟通的能力，针对发生跌倒的患者进行