工程监理企业业绩实地核查记录表（2022年参考新格式）.pdfVIP

工程监理企业业绩实地核查记录表 （2022 年参考新格式） 申报企业名称 项目名称 项目地址 申报资质项 申报项目监理单位、技术指标等主要内容是否与合同内容一致 是□ 否□ 监理合同 备注： 施工许可 是否提供施工许可证 是□ 否□ 是否提供 工程质量监督 是□ 否□ 工程竣工验收报告 企业填报开工/竣工时间与实际开工/竣工时间是否一致 是□ 否□ 开工时间： 企业填报开工/竣工时间 竣工时间： 开工/竣工时间 开工时间： 实际开工/竣工时间 竣工时间： 备注: 现场核查实际技术指标与企业填报技术指标是否一致 是□ 否□ 实际技术指标: 技术指标 企业填报技术指标: 备注: 是否包含参与验收的单位及人员、验收的内容、验收的结论、验收 竣 是□ 否□ 的时间等 工 验 技术指标、竣工验收信息与实际核查情况是否相符 是□ 否□ 收 证 明 备注: 申报项目信息与全国建筑市场监管公共服务平台信息是否一致 是□ 否□ 建筑市场监管 公共服务平台 备注: 申报材料有关指标与工程结算证明材料是否一致 是□ 否□ 工程结算 企业申报指标: 实际指标: □业绩、技术指标属实,符合资质标准要求 □业绩属实,技术指标、相关证明文件等不符合资质标准要求 核查结论 □业绩、技术指标不属实,存在弄虚作假行 □其他： 核查部门(盖章): 核查人(签字): 企业负责人(签字): 日期: 年 月 日