金属与非金属矿山企业安全生产许可证换证申请书.docx

申请编号： 受理编号： 申请日期： 受理日期： 金属与非金属矿山企业 安 全 生 产 许 可 证 换 证 申 请 书 申请单位取证单位经 办 人联系电话填写日期 名称地址 申 邮编 请 工商注册号 单 登记机关 位 联系人 许可范围 原许可证编号 名称 取 地址 证 主要负责人单 联系人 位 许可范围 原许可证编号 同时变更内容  经济类型 登记日期 主要负责人联系电话 许可证有效期 邮政编码联系电话 许可证有效期 取证 单位 主要负责人（签字）： （单位盖章） 意见 年 月 日 申请 单位 法定代表人（签字）： （单位盖章）意见 年 月 日 当地安监部门 审核 县（市、区）安