不动产登记申请表(填写样本).docVIP

吉首市不动产登记申请表 收件 日期 收件人 单位：□平方米 □公顷（□亩）、万元 编号 申请 登记 事由 ￡土地所有权 R国有建设用地使用权 ￡宅基地使用权 ￡集体建设用地使用权 ￡土地承包经营权 ￡林地使用权 R房屋所有权 ￡构筑物所有权 ￡森林、林木所有权 ￡森林、林木使用权 ￡抵押权 ￡地役权 ￡其他 □首次登记（□总登记 □初始登记） R转移登记 □变更登记 □注销登记 ￡更正登记 □异议登记 □预告登记 □查封登记 □其他 申 请 人 情 况 登 记 申 请 人 权利人姓名（名称） 身份证件种类 身份证 证 件 号 法定代表人或负责人 联系电话 共有情况 ￡单独所有 ￡共同共有 ￡按份共有（所占份额： ） 代理人姓名 联系电话 代理机构名称 登 记 申 请 人 义务人姓名（名称） 湘西自治州安跃房地产开发有限责任公司 身份证件种类 营业执照 证 件 号 法定代表人或负责人 联系电话 共有情况 ￡单独所有 ￡共同共有 ￡按份共有（所占份额： ） 代理人姓名 田鑫 联系电话代理机构名称 不 动 产 情 况 坐 落 镇溪街道办事处北门街3号吉首监狱经济适用房 不动产单元号 不动产类型 房产 面 积 用 途 住宅 原不动产权证书号 吉房权证镇字第714001669号 构筑物类型 林 种 抵押 情况 被担保债权数额 （最高债权数额） 债务履行期限 （债权确定期间） 在建建筑物抵押范围 地役权情况 需役地坐落 需役地不动产单元号 登记原因 转移登记 申请证书版式 □单一版 □集成版 申请分别特征 ￡是 R否 备注 本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实，申请人愿承担法律责任。 申请人（签章）： 申请人（签章）： 代理人（签章）： 代理人（签章）： 年 月 日 年 月 日