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儿童常见传染病 （一）儿童非典型肺炎 1.病因学：冠状病毒？2.流行病学（1）传染源患者和潜伏感染是主要传染源。（2） 传播途径是通过唾液和飞沫；流行高峰在冬季和春季。（3） 易感人群3。诊断标准 （1）流行病学资料有密切接触史或有明确传染他人的证据（2）症状体征起病急，以发热为首发症状，多为高热；偶畏寒，伴或不伴乏力、精神萎糜或哭闹烦躁不安；或全身酸痛、头痛、关节痛、胸痛、腹泻；可有咳嗽，多为干咳、少痰；重症可出现呼吸急促，或进展为急性呼吸窘综合症。肺部体征可不明显，偶有肺实变体征（3）实验室检查外周血wbc计数一般不升高，或降低。（4）胸部x线或ct检查肺部不同程度的单侧或双侧不对称局灶性浸润性阴影（5）抗菌药物治疗无明显效果符合上述1＋2＋3条或2＋3＋4条者为疑似病例。符合上述1＋2＋3＋4条或2＋3＋4＋5条者为临床诊断病例。4、治疗方案 一） 一般治疗2）对症治疗和器官功能保护3）预防和治疗细菌感染的抗生素治疗，如阿奇霉素和其他大环酯4）早期可使用抗病毒药物，如利巴韦林，5）应用糖皮质激素（儿童应谨慎）甲基强的松龙80-320mg/天。6） 中医辅助治疗7）可以尝试使用增强免疫功能的药物8）重症患者进入ICU ap治疗简易流程图 AP患者中的阿奇霉素、左氧氟沙星和利巴韦林在3天内有所改善*3低氧血症患者中的3甲基强的松龙1