医院消毒灭菌效果监测制度.pdfVIP

医院消毒灭菌效果监测制度 1.目的：规范全院消毒灭菌效果监测规程，保障消毒灭菌效果。 2.范围：全院科室/部门。 3.定义：无。 4.权责 4.1 医院感染管理办公室：制定管理制度。 4.2 医院感染管理办公室、护理部：负责监督制度落实。 4.3科室主任和护士长：负责制度的执行。 5.作业内容 5.1对消毒、灭菌效果定期进行监测、灭菌合格率必须达到100%， 不合格物品不得进入临床使用部门。监测方法参照《医疗机构消毒技 术规范》（WS/T3