医院非计划再次手术管理制度.pdfVIP

医院非计划再次手术管理制度 为进一步促进手术科室医疗质量的持续改进，保障医疗安全，做 好对非计划再次手术的管理和评价，严格控制非计划再次手术的发生 率，制定本制度。 非计划再次手术(包括介入手术)是指在同一次住院期间，因各种 原因导致患者需进行计划外再次手术。原因分为医源性因素，即手术 或特殊诊治操作造成的疗效不佳必须施行再次手术:以及非医源性因 素，即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。 一、手术室、各手术科室实行非计划再次手术的报告管理。 (一)各手术科室必须严格执行《围手