口腔临床诊疗基本操作技术：开髓术.pptxVIP

开 髓 术 进一步掌握常用器械的使用方法 巩固掌握口腔医师体位、术式及支点的使用 掌握牙髓腔各部分的名称及解剖特点 掌握各组牙齿的开髓法 学习目标 开髓的目的 去净龋坏的牙体组织 揭全髓顶，去除髓室内的牙髓组织 确定根管数量和根管口的位置 建立进入根管的直线通路 开髓器械 低速手机 球 钻 高速手机 裂 钻 开髓钻 Diamendo钻 G钻 用于初始扩大根管口和敞开根管的冠部，以建立直线通路使后续器械进入 进入的深度只限于根管的直部（通常为根管上段1/3处） 开髓的原则 开髓窝洞制备的形状、大小和方向应于牙髓腔解剖形状相同 揭尽髓室顶，保留髓室壁、髓室底和各根管口的自然形态 形成直线通路 尽量保留健康牙体组织 牙本质肩领 开髓方法 开髓 步骤 去髓室顶 建立直线通路 修整洞形 13 上颌切牙 舌隆突处 中切牙：圆三角形 侧切牙：圆形 各牙开髓部位及形态 上颌切牙的开髓步骤 上颌尖牙 舌隆突处 圆形 各牙开髓部位及形态 下颌切牙 舌窝 椭圆形 各牙开髓部位及形态 下颌切牙的开髓步骤 下颌尖牙 舌窝 圆形 各牙开髓部位及形态 上颌前磨牙 中央窝略偏颊侧1mm处 椭圆形 颊舌径近远中径 各牙开髓部位及形态 上颌前磨牙的开髓步骤 下颌前磨牙 面中央 卵圆形 颊舌径近远中径 各牙开髓部位及形态 下颌前磨牙的开髓步骤 上颌磨牙 中央窝偏腭侧1mm，略偏近中 三角形，底在颊侧，尖在腭侧 各牙开