常见心律失常的药物治疗.pptVIP

第23页，共48页，编辑于2022年，星期日 第24页，共48页，编辑于2022年，星期日 常见心律失常的治疗 CAST(The Cardiac Arrhythmia Suppression Trial)试验 心律失常药物治疗观念的变化 注重基础病治疗和心律失常预防 重视药物的副作用和致心律失常作用 药物治疗应针对症状和预后 简化良性心律失常的治疗 治疗方案应逐步标准化 第25页，共48页，编辑于2022年，星期日 窦性心动过速的治疗 主要治疗为祛除病因，一般不需要特殊治疗 症状明显时：镇静剂或b-阻滞剂 甲亢时：较大剂量的b-阻滞剂 持续性窦速出现心衰、药物治疗无效时，可考虑消融治疗 第26页，共48页，编辑于2022年，星期日 房性早搏的治疗 祛除病因，一般不需治疗 症状明显者，选用小剂量b-阻滞剂 强化治疗选用Ia和III类药物，Ic类不用或少用 对可能触发房颤、房扑或PSVT者应强化治疗 射频治疗的可能性 第27页，共48页，编辑于2022年，星期日 房室结拆返性心动过速(AVNRT)的治疗 终止发作 刺激迷走神经 静脉用药：腺苷、维拉帕米，西地兰、ATP、普罗帕酮 超速抑制或低能量电复律 警惕发生窦性停博 预防发作：地高辛、b-受体阻滞剂和维拉帕米 根治疗法：射频消融是最佳治疗 第28页，共48页，编辑于2022年，星期日 第29页，共48页，编辑于2022年，星期日 房