青年卒中病例分析及病因汇总详解PPT课件2.ppt

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* 4、血管炎 很多感染性和多系统非感染性炎性疾病都可引起脑血管炎,下列情况应考虑脑血管炎: 患有缺血和出血性卒中的儿童和青年人; 再发卒中病人; 伴有脑病改变的缺血性和出血性卒中的病人; 伴有发热,神经系统多发损害,不明原因的皮肤损害,肾小球肾病和血沉增快的卒中病人. * 血管炎分类 感染性血管炎:细菌性,真菌性, 病毒,立克次体,寄生虫,螺旋体(梅毒) 坏死性血管炎:典型结节性多动脉炎、Wegcner肉芽肿病、过敏性血管炎和肉芽肿病、坏死性系统性脉管炎重叠综合征、淋巴瘤样肉芽肿病 与胶原性血管病有关的血管炎:系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征 * 与其他系统性疾病有关的血管炎:Behcet病、溃疡性结肠炎、肉性瘤病、复发性多软骨炎 巨细胞动脉炎:锁骨下颈动脉血栓闭塞性动脉炎、颞动脉炎 过敏性血管炎Henoch-Scholein紫癜、药物性血管炎、化学性血管炎、特发性混合性冷球动脉血症 其他:与肿瘤形成有关的血管炎、与放射有关的血管炎、皮肌炎-多发性肌炎综合征、X-连锁淋巴组织增生综合征、川崎综合征、原发性中枢神经系统血管炎 血管炎分类 * 三、 心源性栓塞 少见的瓣膜病变:二尖瓣脱垂,瓣环钙化 感染性心内膜炎,恶液质,无菌性心内膜炎 风湿性心脏病,心房纤颤 心房粘液瘤,心脏横纹肌瘤,心脏毛细血管纤维弹性组织瘤 心脏手术或导管术后 心脏内缺损,如卵圆孔未

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