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腧穴总论 第一节 腧穴的发展、分类与命名 一、腧穴的含义、发展和分类 （一）含义 腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。 腧穴的发展 （二）发展 腧穴知识来源于医疗实践。 1)无定位、定名阶段 2)定位、定名阶段 3) 定位、定名、归经阶段 腧穴的分类 （三）腧穴的分类 人体的腧穴很多，大体上可归纳为十四经穴、奇穴、阿是穴3类。 1) 十四经穴 简称“经穴” 2) 奇穴 又称“经外奇穴” 3) 阿是穴 又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等 第二节 腧穴命名 1).根据所在部位命名 2).根据治疗作用命名 3).利用天体地貌命名 4).参照动植物命名 5).借助建筑物命名 6).结合中医学理论命名 第三节 腧穴的治疗作用 1、近治作用：有治疗穴位所在部位及邻近部位组织器官、脏腑病变的作用。这是所有穴位的共同点。 2、远治作用：十四经穴还能治疗本经循行所过的远隔穴位所在部位的组织、器官、脏腑的病变，甚至对全身有影响。 3、特殊作用 ①双相良性调节作用 当机体功能低下时　　　机体功能增强　　　　　　　　　　　某些穴位　　　 (同一穴位) 当机体功能亢进时　　 恢复正常 ②相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、素髎升压 第四节 特定穴 一、特定穴的含义 特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。 二、特定穴的分类 一、五输穴 含义：五输穴是指十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴。 《灵枢·九针十二原》指出：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。” 《难经.六十四难》中有“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。 古人以自然界的水流现象比喻气血在经脉中运行的情况。运行的动向是：由小→大 ，由浅→深。 五输穴的五行配属关系： “阳井金，阴井木” 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵； 隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知；厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。 少冲少府属于心，神门灵道少海寻；少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经； 涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜；至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。 中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽；关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索； 大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝；窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。 二、原穴、络穴 含义：原穴是脏腑原气输注、经过和留止的部位。 络穴是络脉由经脉别出部位的腧穴。 阴经之原穴又为五输穴中的输穴，称“以输代原” ，阳经脉气盛长，于输穴之后另有原穴。 原络配穴法 三、俞穴、募穴 俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴，又称“背俞穴”。 治脏腑病变及与脏腑相关的组织器官病变，多用于脏病。 募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，又称“腹募穴”。 治疗脏腑病变。多用于腑病 四、 八会穴  含义：八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之气所聚会的8个腧穴。 特点：各穴分散在躯干部和四肢部，与8种组织、脏器有着密切关系，主治其有关病证。 五、郄穴 含义：郄穴是各经经气深聚的部位。 特点：“郄”有空隙之意，郄穴是各经经气深聚的部位。十二经脉和奇经八脉中的阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉各有1个郄穴，共16个郄穴，多分布于四肢肘膝部以下。 治疗本经、本脏腑的重症、急症。 阳经郄穴多治痛证、阴经郄穴多治血证。 ??六、下合穴 含义：下合穴是六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴。特点：六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴，称为下合穴，又称六腑下合穴。胃（足三里）、胆（阳陵泉）、膀胱（委中）的下合穴在其本经，而大肠（上巨虚）、小肠（下巨虚）的下合穴同在胃经，三焦（委阳）的下合穴在膀胱经。 ? 七、八脉交会穴 含义：八脉交会穴是十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴。 特点：指十二经脉通于八脉的8个穴位，能主治奇经病证，这些穴位都位于腕踝部的上下。 治本经及奇经八脉的病变。 并可根据两脉相合的腧穴配合应用： 公孙通冲脉 　　　　　 ｝合于心、胸、胃 内关通阴维脉 后溪通督脉 　　　　　｝合于目内眦，颈项、耳、肩 申脉通阳跷脉 临泣通带脉 　　　　　 ｝合于目锐眦，耳后、颊、颈、肩 外关通阳维脉 列缺通任脉 　　　　 ｝合于肺系、咽喉、胸膈 照海通阴跷脉 八、交会穴 含义：交会穴是指两经或数经相交会的腧穴。 特点：指两经或数经相交会的腧穴，多分布于头面、躯干部。其中主要的一经即腧穴所归属的一经称为本经，相交会的经称为他经。 治本经及相交经脉的病变。 第六节 腧穴的定位方法 ⑴骨度分寸法 ⑵体表标