学前儿童常见传染病及其预防.pptVIP

6. 预防 ⑴ 对病人应严密隔离，一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。 ⑶保护易感人群： ① 自动免疫：麻疹活疫苗的应用是预防麻疹最有效的根本办法。 ② 被动免疫：有密切接触史的体弱、患病、年幼的易感儿应采用被动免疫。肌注丙种球蛋白、胎盘球蛋白。 ⑵ 病室注意通风换气，充分利用日光或紫外线照射；护理人员离开病室后应洗手更换外衣方可接触易感者。病人衣物应在阳光下曝晒；流行季节，易感儿尽量少去公共场所。 第29页，共62页，编辑于2022年，星期日 二、水痘（附：带状疱疹） 1. 病原体 2. 传播途径　　 3. 症状 由水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染所引起的急性呼吸道传染病。 VZV生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。 患者为主要传染源，出疹前1-2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染物而间接传染。 传染性强 ⑶ 出疹期：丘疹、水疱、结痂同时存在，绿豆大小，周围有红晕，水疱的中央呈脐窝状，粘膜可发疹。先见于躯干、头部，后延及全身，微痒。一般不留疤痕，可引起神经皮肤再感染，表现为带状疱疹。 ⑴ 潜伏期：2周左右。 ⑵ 前驱期：发热等不适，1～2日内出皮疹。 第30页，共62页，编辑于2022年，星期日 4. 并发症 呼吸道隔离，卧床休息，常洗手洗脸，勤换衣；衣物和用具消毒；防止庖疹破溃感染。多喝水，供给营养丰富、易消化的食物，忌辛辣鱼虾等食物；预防受凉感冒；居室经常通风。如出现持续高烧、症状加重的患儿，需送医院治疗。 隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白或带状疱疹免疫球蛋白，可明显降低水痘的发病率。水痘疫苗，对正常易感儿童预防有效。 水痘患儿的病情一般比较缓和，多很少有并发症，无须特殊治疗，常可在７-10天内自然痊愈。但要精心护理，以防止感染。 5. 护理 6. 预防 第31页，共62页，编辑于2022年，星期日 三、流行性腮腺炎 1. 病原体 2. 传播途径　　 3. 症状 腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有触痛，张口或咀嚼时局部疼痛。腮腺肿胀在发病1－3天最明显，以后渐退，约2周完全退尽。在发病初期的3－5天，可有发热、乏力、厌食等全身症状。 腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸传染病，病人是传染源。 空气传播是主要传播途径，接触病人后2－3周发病。 第32页，共62页，编辑于2022年，星期日 常见传染病－流腮 俗称痄腮、大黄蜂 病毒附在病人口和鼻的分泌物中，随空气经呼吸道传染 第33页，共62页，编辑于2022年，星期日 4. 并发症 ⑴脑膜炎：为儿童期最常见的并发症，男性较女性多3-5倍。腮腺炎并发脑膜炎一般预后良好；不及时治疗，可留有永久后遗症甚至死亡。 ⑵睾丸炎：是男孩最常见的合并症，30％~40％的患者受累睾丸发生萎缩，10％左右的患者生育力受损。 ⑶卵巢炎：7％的青春期女性患者可并发卵巢炎，但不影响日后生育功能。 ⑷胰腺炎 ⑸其他：乳腺炎、甲状腺炎、关节炎、泪腺炎、角膜炎等，一般在20天内恢复。 腮腺炎本身并不很严重，对机体严重危害的是它的并发症 第34页，共62页，编辑于2022年，星期日 5. 护理 立即隔离至腮腺消肿。居室要通风换气。卧床休息，忌刺激性食物，宜流质和半流质。多饮水；患儿食具要单用，煮沸消毒。病儿衣被等要经常曝晒，脸盆、毛巾等每天煮烫。定时给孩子测量体温，必要时，可采取降温措施。保持孩子口腔卫生：经常用温盐水漱口。局部热敷可以减轻患处的疼痛。 6. 预防 腮腺炎患儿应隔离至腮腺肿胀完全消退后才上学，以免传染给其他小儿。若发现患儿，应加强晨检工作，对可疑患儿有接触的小朋友，应观察21天，同时预防性口服板蓝根冲剂。一般连续3－5天。 第35页，共62页，编辑于2022年，星期日 四、猩红热 1. 传染源 2. 传播途径　　 3. 症状 是由β(乙)型A群溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，也可引起扁桃体炎，丹毒，风湿热，心内膜炎及局部感染。临床以发热咽痛、杨梅舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。一年四季都有发生，冬春之季尤多。多见于小儿。 患者和带菌者 主要通过呼吸道飞沫传播，偶可通过被污染的物品、食物等传播。 潜伏期一般2～4天，最短1天，最长7天。 猩红热是常见病，多发病，应严密观察，注意并发症的早期表现，及时就诊，以免延误病情。 第36页，共62页，编辑于2022年，星期日 猩红热的症状 　　起病急，发热