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下肢静脉血栓护理查房 病史介绍 3119床 段世平、男、92岁,主因:左下肢浮肿三天入院,三天前患者无明显诱因出现左下肢膝关节以下浮肿,压之凹陷,无颜面浮肿,无胸闷、气短、无下肢疼痛 ,无活动障碍,未与重视。左下肢浮肿渐加重,现浮肿蔓延至左侧髋关节处,为进一步治疗,于2014-06-20 09:39以”左下肢水肿原因待查”由门诊收入。 基本病史 患者入院时生命体征平稳,神志清楚,精神正常,轮椅推入病房。既往高血压病8年,冠心病2年,脑梗死3次,遗留双下肢活动不灵便。入院后给予低盐低脂饮食,绝对卧床休息,头低脚高位。给予丹参多酚酸活血、低分子肝素钙抗凝治疗。 辅助检查 血管彩超示: 1、左下肢各动脉粥样硬化斑形成, 2、左下肢各静脉内实质性回声填充,考虑血栓形成 3 、左下肢静脉皮下层水肿 定义 下肢静脉血栓形成是指血液在下肢静脉内不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。 病因 血流缓慢 血液高凝状态 静脉壁损伤 长期卧床 手术 糖尿病 妊娠 静脉留置导管 或检查 血栓的分型 周围型 混合型 中央型 临床表现 症状 肿胀 疼痛 浅静脉怒张 检查 2 1 超声波 螺旋CT 3 静脉造影 治疗 治疗 抗凝治疗 溶栓治疗 手术治疗