药师技能大赛题库汇编-处方分析题.pdf

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全国药师技能大赛题库 Xu Yongjun 编 处方分析题 1、患者,男性,67岁 临床诊断 Rx 康复新 100ml 5ml Us.ext. bid 狗咬伤、皮肤剥脱 洛芬待因缓释片 10片 2片 p.o. bid 伤 依替米星注射液 4支 200mg Us.ext. qd 依替米星外用不合理。 抗菌药物的局部应用应尽量避免,皮肤粘膜局部应用抗菌药物后,很少被吸收,在感染部位不能达到有效浓度反易导 致过敏反应或导致耐药菌产生,因此治疗全身性感染或脏器感染应避免局部应用抗菌药物。 2、患者,男性,68岁,肺部感染,痰培养为肺炎克雷伯菌,对头孢曲松敏感。 临床诊断 Rx 复方氯化钠注射液 250ml Us.ivgtt. Q8h 肺部感染 注射用头孢曲松钠 1g Us.ivgtt. Q8h (1)头孢曲松不能加入含钙的溶液中使用。复方氯化钠注射液含有钙离子,与头孢曲松合用会导致致死性结局的不 良事件。 (2)给药频率不合理。头孢曲松半衰期(近8小时)较长,可以一日一次 3、患者,女性,73岁 Rx 临床诊断 0.9% 氯化钠注射液 250ml ivgtt. qd×1 克林霉素磷酸酯 1.2g ivgtt. qd×1 支气管炎 0.9% 氯化钠注射液 250ml ivgtt. qd×1 阿奇霉素 0.5g ivgtt. qd×1 克林霉素与阿奇霉素均是和细菌核糖体50S亚基结合,通过阻止肽链的延长,从而抑制细菌细胞蛋白质合成。二者联 用会竞争同一作用靶位,产生拮抗。 4、患者,男性,54岁, 临床诊断 Rx 扁桃腺炎 克拉霉素胶囊 250mg Us.po. bid 全国药师技能大赛题库 Xu Yongjun 编 高脂血症 辛伐他汀片 20mg Us. po. qn 处方分析:克拉霉素为CYP3A4强抑制剂,可抑制辛伐他汀的代谢,提高其血药浓度,从而增加横纹肌溶解的风险。 5、患者,女性,59岁 临床诊断 Rx 骨化三醇胶丸 0.25ug Us.po. bid 类风湿关节炎 碳酸钙D3片 1片 Us. po. bid 骨质疏松 处方分析:骨化三醇是维生素D3重要的活性代谢产物,二者用药是重复用药。 6、患者,男性,19岁 临床诊断

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