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小儿感染性疾病 ?????? ?麻疹：是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，易感率高。临床特征有发热、上呼吸道炎症、口腔内麻疹黏膜斑，全盛红色斑丘疹，得病后可获终身免疫。　　一临床表现1发病前10-20日有麻疹接触史，无麻疹疫苗接触史。　　2前驱期突起发热，同时有咳嗽、流涕、打喷嚏、两眼畏光等重感冒表现。1-3日两颊黏膜出现麻疹黏膜斑。　　3出疹期发热3-4日后出疹，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常，但部分皮疹可融合。先见于发际、耳后、头面部，渐延及躯干，四肢，最后达手心足掌，3-5日内齐出。体温更高，咳嗽加重，卡他症状明显。精神萎靡，胃纳差，有时出现轻度腹泻及呕吐。　　4恢复期体温下降，呼吸道症状减轻，全身情况好转。皮疹按出疹顺序隐退，局部有糠麦样脱屑浅褐色色素沉着。病程中应注意有合并肺炎，喉炎，心功能不全等并发症表现，极少数病例并发脑炎。　　5本病应与风疹，幼儿急疹，药疹及肠道病毒感染鉴别。　　二辅助检查：血白细胞计数减少，淋巴细胞相对增多。对不典型病例有条件时可作血凝机智试验测血凝抑制抗体，病后1个月抗体效价较初期增加倍以上可确诊。　　风疹：与麻疹鉴别：呼吸道表现及全身中毒症状较轻，无口腔麻疹粘膜斑。常于发热1-2天后出疹，皮疹分布以面、颈及躯干为主，疹退后无脱屑及色素沉着。常伴耳后及颈部淋巴结肿大。　　幼儿急疹：与麻疹鉴别：突然高热，持续3-5天，上呼