医学知识之腭裂修复术.docxVIP

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  • 2022-05-10 发布于上海
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腭裂修复术 腭裂修复术 图1 硬腭两侧松弛切口 图2 剥离粘骨膜瓣 图3 缝合腭部粘膜,用碘仿纱条填入松弛切口 图4 腭裂修复术四瓣术切口 图5 后推和内移粘膜瓣,修复腭裂 图6 裂腭修复二瓣术切口 图7 后移粘膜瓣修复腭裂 【适应证】 ?腭裂根据畸形的程度,分成四度: ?《龋喝黼窳选O抻谌黼癫俊? ?⒍龋喝碛搽窳选H碛搽窬?有裂隙,但切牙部的牙槽完整无缺。 ?6龋旱ゲ嗤耆?腭裂。裂隙自悬雍垂、软腭、硬腭中线向前直达切牙部,针向外侧,鼻中隔与健侧上腭相连,牙槽亦有裂口,此种腭裂常伴单侧唇裂。 ?ざ龋核?侧完全腭裂。裂隙自后向前至切牙处,分为左右两叉,转向外侧,组成“y”形。犁骨下缘游离。此型腭裂常与双侧唇裂同时存在。 腭裂的手术修复方法甚多,尤其?!??ざ入窳呀衔?复杂。耳鼻咽喉科因临床工作需要,亦常对? ??⒍入窳呀?行修复。 【手术器械】 扁桃体止血钳,血管钳,长无齿镊,长有齿镊,扁桃体、中隔、粘骨膜剥离器,持针钳,张口器,压舌板,铁锤,吸引器,长柄尖头刀,长柄圆头刀,扁桃体剪刀,圆凿,平凿。 【术前准备】 1.腭裂患儿若有贫血,术前应予治疗纠正,并须备血。 2.若有鼻部及咽部感染,应先予以控制。 【麻醉】 全身麻醉,气管插管,在作切口前时局部再加用含有1∶1000肾上腺素液的1%普鲁卡因或2%利多卡因溶液浸润,既可加强止痛效果,又能减少出血。 【手术方法】 腭裂的手术方法、

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