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2018 第十三章 浆膜腔积液检验
一、A1
1、通常为渗出性积液的疾病是
A、充血性心力衰竭
B、肾病综合征
C、晚期肝硬化
D、细菌
E、重症贫血
2、浆膜腔积液一级检查内容不包括
A、比密
B、Rivalta 试验
C、细胞计数
D、细菌学检查
E、化学检查
3、下列哪一项不符合渗出液的 检查特点
A、比密>1.018
B、黏蛋白定性试验阳性
C、蛋白质>30g/L
D、积液总蛋白/血清总蛋白<0.5
E、葡萄糖<3.3mmol/L
4、关于正常情况下的浆膜腔积液的叙述,错误的是
A、浆膜腔积液起到润滑的作用
B、胸腔积液一般较少
C、腹腔液一般小于50ml
D、心包积液为10~20ml
E、关节腔积液为1~2ml
5、关节炎症时引起滑膜液黏稠度减低的原因为
A、白蛋白降低
B、球蛋白降低
C、透明质酸被稀释
D、葡萄糖减低
E、尿酸减低
6、滑膜液和血浆相比,下列哪项指标偏低
A、总蛋白
B、白蛋白
C、α1球蛋白
D、β-球蛋白
E、尿酸
7、通常痛风患者的滑膜积液中可找到哪种结晶
A、尿酸盐
B、焦磷酸钙
C、磷灰石
D、脂类
E、草酸钙
8、下列哪种疾病滑膜积液的黏稠度不增高
A、甲状腺功能减退
B、系统性红斑狼疮
C、腱鞘囊肿
D、骨关节炎引起的 囊肿
E、重度水肿,外伤 性关节腔积液
6
9、下列哪种疾病滑膜积液的细胞计数值<2000×10/L
A、类风湿关节炎
B、退行性关节炎
C、风湿热
D、痛风
E、结核性关节炎
10、下列有关渗出液的性质叙述正确的是
A、非炎性积液
B、多浑浊
C、细胞较少
D、多不能自凝
E、无细胞
11、漏出液白细胞分类时,以( )细胞为主
A、淋巴细胞伴中性粒细胞
B、淋巴细胞及间皮细胞
C、淋巴细胞伴少量红细胞
D、中性粒细胞为主
E、嗜酸性粒细胞
12、漏出液蛋白质定量,一般不超过
A、10g/L
B、25g/L
C、40g/L
D、50g/L
E、60g/L
13、甲胎蛋白是下列哪一种肿瘤的最灵敏、最特异的指标
A、胃癌
B、肝癌
C、 癌
D、直肠癌
E、甲状腺肿瘤
14、与结核性积液相比,下列哪一项不符合癌性积液的特点
A、积液凝固较快
B、LD 较高
C、溶菌酶较高
D、ADA 较低
E、胸腔积液和血清 紧张素转换酶Ⅰ比值<1
15、当胸水CEA/血清CEA 比值为( ),则高度怀疑癌性胸水
A、>0.1
B、>0.2
C、>0.3
D、>0.5
E、>1.0
16、渗出液蛋白质定量值应大于
A、10g/L
B、20g/L
C、30g/L
D、5g/L
E、50g/L
17、浆膜腔积液总蛋白与血清总蛋白比值,在漏出液为
A、<0.2
B、<0.3
C、<0.4
D、<0.5
E、<0.6
18、下列有关漏出液的性质叙述正确的是
A、比密<1.015
B、易凝固
C、Rivalta 试验阳性
D、积液蛋白/血清蛋白>0.5
E、炎性积液
19、积液三级检查内容包括
A、总蛋白测定
B、黏蛋白试验
C、免疫学检验
D、化学检查
E、细菌检查
二、A2
1、患者,女性,35 岁,有溃疡性消化病史,因腹部剧烈疼痛住院,体检疑有腹水,行腹腔穿刺,积液呈
黄色,浑浊,比重 1.038,查蛋白质定量32g/L,积液/血清蛋白比值0.7,葡萄糖3.2mmol/L,乳酸脱氢酶
6
286U/L,积液/血清乳酸脱氢酶比值0.7,细胞总数625×10/L,有核细胞分类以中性粒细胞为主。可疑发
生下列疾病,但最不可能的是
A、胃溃疡穿孔
B、十二指肠溃疡穿孔
C、肠穿孔
D、胆囊破裂
E、肝硬化
2、 ,56 岁,患严重腹膜炎,胸闷,气急,体检有胸腔积液,积液检查结果为:蛋白质18.5g/L,细胞
6
数280×10/L,以淋巴单核细胞为主,中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭,则下列积液检测结果中符合
诊断的选项是
A、乳酸脱氢酶150U/L
B、葡萄糖2.0mmol/L
C、积液/血清乳酸脱氢酶比值0.8
D、积液
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