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心肺复苏术最新操作流程 第1页，共34页，编辑于2022年，星期六 判断意识 立即呼救 放置CPR体位 胸外按压(C) 开放气道(A) 人工呼吸(B) 判断 心肺复苏操作流程 第2页，共34页，编辑于2022年，星期六 护士准备： 着装整洁 态度庄重 反应敏捷 急救意识强 第3页，共34页，编辑于2022年，星期六 一．评估周围环境 院外急救：伸开双臂，眼睛环顾四周，看上、下、左、右，无水灾、火灾、雷电、无房屋倒塌等，环境安全。 用物准备：硬木板、纱布2块。 院内急救：疏散周围无关人员，环境安全。 用物准备：开口器、舌钳、口咽通气管、纱布2块、弯盘、电筒。 第4页，共34页，编辑于2022年，星期六 二．判断意识： 拍肩、呼叫，证实病人意识丧失，看 急救开始时间。 第5页，共34页，编辑于2022年，星期六 1.判断意识 拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：“喂！同志、你怎么了？” 如均无反应，则确定为意识丧失 轻拍重喊 第6页，共34页，编辑于2022年，星期六 2.呼救 意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救— 院外急救：寻求他人帮忙，拨打急救电话(120)…告知事发地点。 院内急救：高呼医生抢救患者。 来人呐！救命啊！ 第7页，共34页，编辑于2022年，星期六 三、体位摆放 仰卧位 俯卧位时翻身整体转动，保护颈部 摆放于地面或硬板床 救护人跪于病人右侧双膝与肩同宽。左膝关节平肩部。 解开病人衣领、领带以及拉链 第8页，共34页，编辑于2022年，星期六 第9页，共34页，编辑于2022年，星期六 四、 建立人工循环：检查有无颈动脉搏动，同时评估有无呼吸、胸廓有无起伏，时间5～10秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察病人面部反应。 第10页，共34页，编辑于2022年，星期六 C . 人工循环(Circulation,C) 检查脉搏 心脏按压 第11页，共34页，编辑于2022年，星期六 成人颈动脉搏动检查 中、食指横放颈部中央，向气管一侧轻按滑动2～3cm 第12页，共34页，编辑于2022年，星期六 如何判断呼吸？ 一听是否有呼吸声； 二看是否胸廓起伏； 三感觉有否呼吸气流？ 时间＜10秒 第13页，共34页，编辑于2022年，星期六 胸外心脏按压 部位1：乳头连线中央 部位2：胸骨中线中下1/3交界处 或者胸骨下半部 定位:成人/儿童 第14页，共34页，编辑于2022年，星期六 成人CPR 单人--按压:呼吸=30:2 双人--按压:呼吸=30:2 第15页，共34页，编辑于2022年，星期六 胸外心脏按压 成 人 按 压 方 法 第16页，共34页，编辑于2022年，星期六 按压注意事项： （1）两手相扣，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)；（2）以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；（3）按压部位胸骨中下1/3处；（4）按压频率至少100次/分；（5）按压深度至少5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。 第17页，共34页，编辑于2022年，星期六 五、开放气道：观察口腔有无异物，清除口、鼻腔内异物，压额抬颏等三种方法开放气道。 第18页，共34页，编辑于2022年，星期六 A：开放气道方法 仰头举颏法 双手抬颌法 （适用于颈、脊椎损伤时,） 仰头抬颈法 （现基本不采用） 伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度 第19页，共34页，编辑于2022年，星期六 六、B . 人工呼吸 判断呼吸，若无自主呼吸，则进行人工 呼吸! 第20页，共34页，编辑于2022年，星期六 口对口人工呼吸 仰头举颏打开气道； 捏紧鼻孔； 张大口包紧其口唇； 第21页，共34页，编辑于2022年，星期六 始终保持气道开放 吹气时不能漏气 连吹2次，注意中间松开鼻孔，让病人出气 确保胸部升起并维持1s 频率:成人10-12次/分。 注意事项 第22页，共34页，编辑于2022年，星期六 七、 B与C交替进行五 个回合为一个周期 CPR 第23页，共34页，编辑于2022年，星期六 为避免施救者过度劳累…. 条件允许时： 每2min转换一次，每次转换的时间均不应超过5s 第24页，共34页，编辑于2022年，星期六