中风病的针灸治疗.ppt

关于中风病的针灸治疗 第1页，共17页，编辑于2022年，星期五 中风病是在内虚的基础上，产生风、火、痰、瘀，导致脏腑阴阳失调，气血逆乱，直冲犯脑，形成脑脉痹阻或血溢脉外，临床以半身不遂、口角歪斜、语言不利、偏身麻木、甚而昏仆在地为主症。 概 述 第2页，共17页，编辑于2022年，星期五 发病率高、 致残率高、 病死率高、 复发率高 本病相当于 西医学的急 性脑血管病 概 述 第3页，共17页，编辑于2022年，星期五 忧思恼怒 饮酒饱食 房室劳累 外邪刺激 素体心肝肾 阴 阳 失 调 积损正衰，气血运行不畅 挟痰浊上阻清窍 阴虚阳亢，阳化风动，血随气逆 挟痰火窜闭清窍 外伤仆击 气血逆乱，上冲巅顶，闭阻清窍 窍闭神匿 神不导气 猝然昏仆，不省人事 口眼歪斜，半身不遂 病因病机 第4页，共17页，编辑于2022年，星期五 病因病机 本 虚 标 实 风火相煽 痰湿壅盛 瘀血阻滞 气血逆乱 本：肝肾亏虚、气血衰少 窍闭神匿 神不导气 第5页，共17页，编辑于2022年，星期五 1、急性起病，多有诱因，病前常有头晕头 痛、肢体麻木、力弱等先兆。 2、以神志恍惚甚至昏迷，半身不遂、口舌 歪斜、舌强语蹇、偏身麻木为主症。 3、好发年龄以40岁以上多见。 4、颅脑CT、MRI等检查有助于诊断。 诊断要点 第6页，共17页，编辑于2022年，星期五 1、运动障碍 2、颅神经功能障碍 3、感觉障碍 4、言语障碍 5、失认症和失用症 6、其它障碍 主要障碍 第7页，共17页，编辑于2022年，星期五 辩证要点 风痰阻络 痰热腑实 肝阳上亢 阴虚风动 瘀阻脑络 血虚风动 肝肾亏虚 常见证型 气虚血瘀 第8页，共17页，编辑于2022年，星期五 分 期 治 疗 急性期治疗 恢复期治疗 后遗症期治疗 针灸治疗 急性期： 急则治标，祛邪为主 恢复期和后遗症期： 虚实夹杂，扶正固本 第9页，共17页，编辑于2022年，星期五 针灸治疗 治法：醒脑开窍，闭证兼开窍启闭，只针不灸，泻法。 脱证兼回阳固脱，重用灸法，补法。 主穴：闭证：上星、人中、内关、合谷、太冲。 脱证：百会、气海、关元、神阙、内关。 配穴：高热加大椎、曲池，或十宣点刺放血； 痰鸣气急加膻中、尺泽、丰隆； 血压低加素髎；呼吸衰竭加气舍。 中脏腑 急性期 第10页，共17页，编辑于2022年，星期五 针灸治疗 治法：醒脑开窍，疏通经络。 主穴：内关、人中、三阴交、 极泉、尺泽、委中、合谷。 急性期 石氏醒脑开窍针法 配穴：吞咽障碍加风池、翳风、完骨；语言不利加上廉泉 或金津、玉液放血；足内翻加丘墟透照海 第11页，共17页，编辑于2022年，星期五 针灸治疗 用于急性期软瘫。 治法：行气活血，通经起痿。 主穴：风池、上星、肩髃、臂臑、手三里、 曲池、外关、合谷、环跳、髀关、 风市、阳陵泉、足三里、解溪、申脉。 针刺阳经起痿法 第12页，共17页，编辑于2022年，星期五