脆性糖尿病与胰岛素治疗.pptVIP

2022/5/3 * 胰岛素治疗的不良反应 常见 低血糖反应 胰岛素性水肿（4-6周） 眼屈光不正 2型肥胖病人体重增加 罕见 皮下脂肪萎缩或肥大 胰岛素过敏 胰岛素耐药 2022/5/3 * 胰岛素及功能与血糖关系 空腹血糖高--胰岛?细胞功能差 补充长效胰岛素 餐后血糖高--胰岛素抵抗为主 可以给予短效胰岛素 或加口服胰岛素增敏剂 2022/5/3 * 胰岛素治疗注意点 胰岛素的每日治疗剂量（因人而异） 4-100 单位/日 NPH、长效或短效的量因人而异 长效、NPH管空腹血糖 短效、超短效管餐后血糖 2022/5/3 * 胰岛素治疗注意点 四次注射 R R R NPH 睡前 目前临床上常使用的方案 符合大部分替代治疗 应该检测三次餐后及清晨血糖 2022/5/3 * 胰岛素一日量分配 早餐 中餐 晚餐 睡前 RI 30% RI 30% RI 30% NPH10% 30R 50% 30R 50% NPH50% NPH50% NP