如何书写病历PPT课件.ppt

如何书写好病历;一、病历的意义;4. 是临床教学、科研、总结经验及医院信 息管理的重要资料. ;病历书写的基本要求;4.病历完成的时限:重病患者在入院后6小时完成， 一般病人病历在入院后24小时内完成. ; 7.职业应写具体工种，如农民、建筑工人、技 术员、教师等. ;是写好病历的关键.;(病历书写的技巧);举例 1;(二)、现病史;4.伴随症状：各种伴随症状出现之间的相互关系，与