骨科体格检查.pptx

骨科体格检查;检验次序（先健侧，先主动） 充分暴露，两侧对比 全方面，重复，轻柔，到位。 ; 依赖细致临床体检 骨科体检和其它专业体检大致相同 侧重于运动系统检验，尤其是脊柱和四肢检验 检验时应该结合功效上和解剖上特点;骨科常见症状;全身体格检验 骨科检验（专科情况）;全身体格检验;正常步态 1.右足触地相，左足跨步相；2.双足触地相；3.右足跨步相，左足触地相; 臀大肌瘫痪步态;跨阶步态; 剪刀步态;按程序： 视诊 触诊 叩诊 听诊 动诊 测量 特殊试验 ;充分暴露 双侧对比 动静结合 指示引导 系统检验与局部检验相结合 客观检验与主观症状相结合 手法规范，防止加重损伤和促进扩散 外固定时检验感觉、血运及固定情况;步态姿势、轴线（各方向和体位观察四肢和躯干） 局部皮肤有没有发红、发绀、色素从容、发亮或静脉怒张 软组织有没有肿胀和淤血 肌肉有没有萎缩或肌纤维颤动 有没有包块，颜色怎样 瘢痕、创面、窦道、分泌物及其性质 伤口形状与深度，有没有异物残留及活动性出血 局部包扎和固定情况 有没有畸形，如肢体长短、粗细或者成角畸形;人体关节活动三个平面;轴线;身体直立位正常姿态及重心线 1.后面观；2.侧面观;正常上肢及下肢力线 1.正常上肢和线；2.正常下肢力线;压痛：部位、深度、范围、程度和性质 各骨性标志有没有异常 有没有异常活动及骨擦感 局部温度和适度，双侧对比 包块：部位