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阑尾炎诊断与治疗的进展 急性阑尾炎是普外科常见的急腹症之一，常见临床表现为转移性右下腹痛及麦氏点压痛，患 者自感恶心呕吐，白细胞计数增高。据报道约 7％～12％的人群一生中会发生阑尾炎，因此， 急性阑尾炎的合理治疗很重要。随着医学水平的提高，现代诊断和治疗手段的充分应用，从 而使许多不必要的剖腹探查可以避免，本文对急性阑尾炎诊断和治疗的最新进展综述如下。 阑尾的应用解剖 阑尾位于盲肠端，一般长 5—10cm，直径 0.5-0.7cm，但也有长达 20cm 者，短者可 1cm 以下，直径也有超过1.0cm 的，其尖端可指向不同方向。血液供应为阑尾动脉，静脉则由回结场静脉经肠系膜上静脉至门静脉。阑尾的神经上传的信息进入脊髓第10、11 胸节。儿童时期，阑尾的淋巴组织丰富，有细胞免疫功能，成人后逐渐消失。 阑尾炎的诊断 超声诊断急性阑尾炎 超声检查具有较高的普及性，操作安全、简便、可重复性强、费用低廉，是目前I 临床常用的诊断阑尾炎的方法。最初超声诊断急性阑尾炎的唯一标准是用超声检测到阑尾；随着超声 设备的改进和超声诊断经验的积累，目前的研究表明，非炎性阑尾超声检测率为 60％～82％， 因此，超声检测到阑尾已经不能作为急性阑尾炎的诊断标准，关键是要区分检测到的阑尾是 否正常。当前临床上经常应用的诊断急性阑尾炎的指标有：阑尾的外径(≥6mm)、阑尾的可 压缩性、阑尾周