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心肺复苏技能培训;多位明星突发疾病,凄然谢幕;现在救护的要求
;70%~80%的呼吸心跳骤停发生在家里或工作场所;心脏骤停的概念;临床表现及诊断要点:;整理ppt;体格检查包括:;心跳骤停心电图分型;心肺复苏指征;心肺复苏指征;成人基本生命支持;判断反应
确定现场有无威胁患者和急救者安全因素,如有应及时避险或脱离危险,否则尽可能不移动患者。
1、动作或声音刺激-判断患者意识-如拍肩或呼叫-观察患者有无语音或动作反应-有反应则采取自动体位-无反应应采取平卧位,便于实施心肺复苏
2、怀疑有颈椎受伤,翻转患者时应保持头颈部和躯干在一个轴面上,避免脊髓受到损伤。
;Pro-A:判定与呼救;判断阶段极其关键;判断呼吸;判断心跳如不能肯定是否有循环 立即开始胸外按压;评估颈动脉搏动;临床判定不尽如意;启动EMS系统;心脏按压标准
;胸外心脏按压;;按压的手法
将一手之手掌跟放在胸骨下半段,另一手置于其上,手掌根重叠,手指互扣翘起,双臂形成一直线,与患者胸部垂直,用上半身重量垂直往下压。手掌根部始终紧贴胸部,放松不离位。
;心脏按压技术--按压要领;按压部位及方法图片展示; 双肩前倾至患者胸部正上方腰挺直
;手肘伸直
;;按压的注意事项;4)病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流至
气管,也可防止因头部高于心脏水平而影响血流。
5)心脏按压必须同时配合人工呼吸。在气道建立前
,无论是单人或是双人CPR,按压、通气均要求
为30:2。
6)双人CPR时,一人实施胸外心脏按压;另一人进
行人工通气,保持气道通畅,并监测颈动脉搏动
,评价按压效果。当按压者疲劳时,二人可相互
对换,交换可在完成一组按压、通气的间隙中进行,尽量
缩短抢救中断时间。
7)按压期间,密切观察病情,判断效果。胸外心脏按压有效
的指标是:按压时可触及颈动脉搏动及肱动脉收缩压≥60m
;保持呼吸道通畅;人工呼吸两次
捏紧患者的鼻翼,吸一口气(500-600ml)口对口包严患者口唇周围持续将气体吹入(大约1秒钟),观察胸廓隆起。
连续做两次口对口人工呼吸
未见明显的胸廓隆起时??重新开放气道,再做一次人工呼吸。;开放气道——仰头抬颏法;开放气道——托颌法;人工通气的标准;人工呼吸;人工呼吸——口对鼻人工呼吸;人工呼吸——口对气管套管呼吸;人工呼吸——口对通气防护装置呼吸;新指南;整理ppt;人工呼吸——球囊面罩装置;整理ppt;人工呼吸——气管内插管;电除颤;早期除颤的理由;除颤时间与抢救成功率;时间每过一分钟,转复成功率将降低10%!
;除颤能量;除颤能量;AED操作程序;除颤三步曲;AED操作程序;双相波除颤器;除颤效果评价;AED今后发展方向;盲目除颤;“隐性”室颤;CPR方法的选择;复苏有效指标;心肺复苏后影响预后的因素;CPR终止条件;抢救成功的决定因素;急救“生命链”概念; 谢谢大家!;此课件下载可自行编辑修改,供参考!
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