疼痛门诊PPT课件.ppt

疼痛门诊治疗中常见问题处理; 疼痛新定义？ 疼痛（IAPS,1979）：与实际的或潜在的组织损伤有关，或者与关于这种损伤的描述有关的一种令人不愉快的感觉和情绪体验； 疼痛（PAIN，2016)：疼痛是一种痛苦的体验，与包括感觉、情感、认知和社会组成部分的实际或潜在的组织损伤相关。;慢性疼痛是一种疾病;神经 机制;疼痛科是高风险科室;疼痛门诊治疗的主要构成;???????疼痛门诊治疗常见问题;疼痛门诊治疗常见问题;诊断错误或诊断不清; 操作不当;局麻药中毒;临床表现;严重中毒表现; 1、核对病人； 2、回顾过敏实验和凝血功能检查； 3、再次确定外科手术步骤； 4、再次确认神经阻滞计划并做局部标记； 5、准备必要用品，药物和术中液体贴标签； 6、准备急救用具如开放气道，吸引装置，血管活性药及脂肪乳剂； 7、选择ASA推荐：开放静脉，镇静，吸氧装置等； 8、无菌技术：双手消毒，面罩和消毒手套等； 9、体位改变或者初次阻滞后，需要进行再次阻滞时可短暂休息。;处理方案 步骤一;管理方案 步骤二;局麻药中毒处理预案;过敏性休克;病理生理;情况紧急;1.皮肤黏膜表现： 往往是过敏性休克最早且最常出现的症征 皮肤潮红、瘙痒，继而广泛的荨麻