体格检查基本方法精品PPT课件.ppt

第一章 ;;重点难点;视 诊;医神的眼睛;视诊可用于全身一般状态和许多体征的检查 如年龄、发育、营养、意识状态、面容、表情、体位、姿势、步态等 局部视诊可了解病人身体各部分的改变 如皮肤、黏膜、眼、耳、鼻、口、舌、头颈、胸廓、腹形、肌肉、骨骼、关节外形等 特殊部位的视诊需借助于某些仪器 如耳镜、鼻镜、检眼镜及内镜等进行检查;视诊简便易行，适用范围广 视诊常能提供重要的诊断资料和线索 有时仅用视诊就可明确一些疾病的诊断;视诊又是一种常被忽略的诊断检查方法;触 诊;触诊（palpation）是医生通过手接触被检查部位时的感觉来进行判断的一种方法。 触诊可以进一步检查视诊发现的异常征象 触诊也可以明确视诊所不能明确的体征，如体温、湿度、震颤、波动、压痛、摩擦感以及包块的位置、大小、轮廓、表面性质、硬度、移动度等;触诊的适用范围很广，尤以腹部检查更为重要 根据触诊内容触诊时多用这些部位 手指指腹对触觉较为敏感 掌指关节部掌面皮肤对震动较为敏感 手背皮肤对温度较为敏感;一、触 诊 方 法; 1.浅部触诊法（light palpation） ;腹部浅部触诊可触及的深度约为1cm 触诊时，将一手放在被检查部位，用掌指关节和腕关节的协同动作以旋转或滑动方式轻压触摸;检查时可用单手或两手重叠由浅入深，逐渐加压以达到深部触诊的目的 腹部深部触诊法触及的深度常常在2cm以上，有时可达4～