儿科学课件：新生儿硬肿症.pptxVIP

新生儿硬肿症 第十三节 新生儿寒冷损伤综合症  p212 内容提要： 1、定义 2、病因和发病机制 3、临床表现 4、治疗要点 5、常见的护理诊断 6、护理措施 掌握 新生儿寒冷损伤综合征的发病机制、临床表现 新生儿寒冷损伤综合征的复温及护理 1、定义 简称新生儿冷伤，主要由寒冷引起低体温和多器官功能损害，严重者皮肤、皮下脂肪变硬和水肿，此时又称新生儿硬肿症。 2、病因及发病机制 病因：寒冷、早产、感染、窒息 发病机制： 1、低体温： a、体温调节中枢发育不完善， b 体表面积大，易散热。 c 棕色脂肪及能量储备少，产热不足。 d 新生儿皮下脂肪中饱和脂肪多，寒冷易凝固。 e 红细胞和血红蛋白含量高，血液粘稠，血流 慢，易引起微循环障碍而损伤毛细血管，渗透性增加致水肿 病因及发病机制 寒冷损伤： a、低体温引起外周小血管收缩，皮肤血流量减少，出现肢端变冷和微循环障碍，引起心功能低下 b、导致缺氧、代谢紊乱和代谢性酸中毒，严重者导致多器官功能损伤 【发病机制】（见图） 临床表现 三少：少吃 少哭 少动 四不：不吃 不哭 不动 不升 临床表现 1、低体温 以腋温-肛温差TA-R作为判断产热状态的指标 硬肿