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- 2022-05-17 发布于安徽
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新生儿败血症
定义
病因
护理诊断与措施
临床表现与治疗
新生儿败血症
定义:
指细菌侵入血循环并生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染
病因及发病机制
1、自身因素:免疫系统功能不完善,屏障功能差(皮肤、脐部、呼吸道、消化道)
2、病原菌:随地区不同而不同,我国以葡萄球菌、大肠杆菌为主
3、感染途径:产前、产时、产后
临床表现
根据发病时间可分为:
1、早发型:7d内出现
2、迟发型:7d后出现
临床表现
无特征性表现,早期精神食欲差,哭声弱,体温异常,继之精神萎靡,嗜睡,不吃、不动、不哭,体重不增。
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临床表现
1)黄疸
2)肝脾大
3)出血倾向
4)休克
5)其他:呕吐、腹胀
6)可合并肺炎、NEC、脑膜炎
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辅助检查
外周血检查,血培养等
治疗
1、选用合适的抗菌药:早期、联合、足量、静脉使用抗生素,疗程足,血培养阳性者用药至少10-14d
2、对症支持治疗
常见护理诊断
体温调节无效:与感染有关
皮肤完整性受损:与脐炎、脓疱疹有关
营养失调:低于机体需要量 与食欲不佳、拒奶有关
护理措施
维持体温稳定
体温不升给予保暖,体温过高给予物理降温,新生儿一般不予药物降温
护理措施
合理使用抗菌药,并注意药物副作用
做好皮肤及脐部护理
护理措施
4、保证营养供给
5、密切观察病情变化
6、
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