生理学教学大纲.doc

生理学教学大纲 【课程名称】生理学 【课程类型】专业基础课 【授课对象】临床医学（五年制）、口腔医学、麻醉学、预防医学等 【课程代码【学时学分】76学时，4.5学分 一、课程简介 生理学是生物科学的一个分支，是研究生物机体正常生命活动现象及机体组成部分正常功能的科学。 生理学是一门重要的基础医学科学。医学生只有在了解正常人体各个组成部分的功能的基础上，才能理解各种疾病情况下机体功能的改变，才能采取正确治疗方案，达到治疗目的。 通过生理学的学习，使学生掌握生理学基本理论，了解生命科学发展方向，为以后其它相关学科和临床课程的学习奠定基础。 教材选用卫生部规划教材。主编姚泰教授，人民卫生出版社出版。 二、教学内容与要求 第一章 绪论 了解生理学概念，了解生理学研究内容和发展史。了解人体生理学研究的三个水平即整体水平、器官水平和系统水平以及细胞或分子水平。掌握生命活动的基本特征之一兴奋性。掌握稳态概念，掌握机体机能的调节方式及其特征，熟悉反馈作用概念及种类。 细胞生理 了解单位膜的结构和分子组成。掌握细胞膜的物质转运功能：单纯扩散、易化扩散、主动转运、入胞和出胞作用。掌握载体、通道和离子泵概念。熟悉信号转导途径。掌握静息电位和动作电位的概念、产生机制、特征。掌握兴奋传导的特征。熟悉骨骼肌的结构与功能。掌握骨骼肌收缩的原理及特征。了解等张收缩与等长收缩，单收缩、复合收缩和强直收缩概念。掌握神经肌接头处的兴奋传递过程。 第三章 血液 掌握内环境的概念。掌握血液的组成及理化性质。掌握红细胞的形态、数量、功能和特征。了解红细胞的生成和破坏及红细胞生成的调节。了解白细胞生理：白细胞的形态和分类，粒细胞的功能，单核细胞和淋巴细胞的功能。掌握血小板的功能。掌握生理止血机制。了解纤维蛋白溶解。熟悉ABO血型、Rh血型。掌握正常人的血量、输血的原则。 第四章 血液循环 掌握心肌特性及其电位变化。包括心肌的结构特点和两类心肌细胞：心室肌细胞的静息电位和动作电位的产生机制，自律性细胞的电位特点及影响自律性的因素。掌握心肌细胞的自律性、兴奋性、传导性、收缩性等电生理特征。 掌握心动周期概念。熟悉心动周期中心室压力、容积的变化及心瓣膜的开闭。了解心房内压的变化、心搏频率、心音。掌握心电图的产生原理、基本特征及其意义。了解心电图各波与心肌细胞动作电位的关系。掌握每搏输出量、每分输出量、心指数概念。掌握心输出量的调节：心室舒张期末容积(前负荷)、心肌收缩力、动脉血压(后负荷)、心搏频率。 了解各类血管的机能特征。了解血流速度和器官血流量。掌握动脉血压及其正常变动，决定和影响动脉血压的因素。了解动脉搏、脉搏压和脉搏波。熟悉微循环的结构与功能。熟悉毛细血管血液与组织液的物质交换。熟悉影响组织液生成的因素。了解淋巴的生成、淋巴循环及其影响因素。了解静脉血压和血流，静脉脉搏。 心血管活动的凋节——熟悉支配心脏和血管的传出神经调节心血管活动的中枢部位。掌握心血管活动的反射性调节：颈动脉窦和主动脉弓的降压反射，心、肺容量感受性反射，颈动脉体和主动脉体的化学感受性反射。掌握体液因素对心血管活动的作用：肾上腺素和去甲肾上腺素。了解血管活性物质，器官血流量的自身调节。 器官循环－－冠状循环：掌握冠状循环的血流特点，冠脉血流的调节。脑循环和脑脊液循环：掌握脑循环的的特点，脑血流的调节，了解脑脊液的生成循环。肺循环：掌握肺循环的特点，肺循环的调节，了解骨骼肌血流及运动时的循环变化。 第五章 呼吸 了解呼吸的三个环节：外呼吸、气体运输与内呼吸。实现肺通气的结构基础与功能：呼吸道、肺泡、呼吸膜；胸廓：平静与用力呼吸时胸廓运动的特点。 肺通气--掌握肺通气的动力，肺内压的变化，胸内压的变化。了解肺通气的阻力：弹性阻力、顺应性与比顺应性。了解非弹性阻力：惯性阻力、粘滞阻力。了解呼吸时气道阻力的变化。掌握肺表面活性物质的组成、产生、作用机制、临床意义。熟悉肺活量与用力肺活量、第一秒用力呼气量、功能余气量、肺泡通气量。肺容量、补吸气量、补呼气量，余气量，肺总量，肺通气量，最大通气量，通气贮量百分比，无效腔及其影响因素。 肺换气与组织换气--掌握气体交换的动力-分压差，肺泡，血液和组织液内气体的分压值。了解肺换气与组织换气的过程，掌握影响气体交换的因素：气体的分子量、溶解度、气体交换的面积，温度、通气/血流比值。 气体在血液中的运输--掌握气体（O2,CO2）的物理溶解和化学结合及其关系。熟悉血氧容量、血氧含量和血氧饱和度，熟悉氧解离曲线及其影响因素，熟悉碳酸氢盐的形成和碳酸血红蛋白的形成。 呼吸运动的调节--掌握呼吸中枢：脑干呼吸相关神经元的定位和联系，延髓背侧组和腹侧组呼吸相关神经元，脑桥上部呼吸调整中枢的概念以及呼吸节律的产生。掌握