医务人员职业暴露 (2).ppt

3.疑为医院感染病人应及时采集标本送检，在转科后已留标本报告阳性，并确诊为院内感染者，由转出科室补报并注明转归。 4.医院感染管理科常规进行漏报调查，漏报与隐瞒不报，将酌情与当月考评挂钩。 第62页，共83页，编辑于2022年，星期五 消毒灭菌效果的监测 一、空气监测 二、医护人员手的监测 三、物体表面监测 四、灭菌物品的监测 五、使用中消毒剂的监测 六、血液透析相关监测 七、消毒灭菌后内镜的监测 八、口腔器械卫生学监测 九、紫外线灯管的监测 第63页，共83页，编辑于2022年，星期五 手卫生 WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》 手卫生： 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 洗手： 医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 第30页，共83页，编辑于2022年，星期五 卫生手消毒 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 第31页，共83页，编辑于2022年，星期五 六步洗手法 第一步： 掌心相对，手指并拢相互摩擦 第32页，共83页，编辑于2022年，星期五 第二步： 手心对手背沿指缝相互搓擦 第33页，共83页，编辑于2022年，星期五 第三步： 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 第34页，共83页，编辑于2022年，星期五 第四步： 双手指交锁，指背在对侧掌心 第35页，共83页，编辑于2022年，星期五 第五步： 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 第36页，共83页，编辑于2022年，星期五 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 第37页，共83页，编辑于2022年，星期五 洗手的指征 1.直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2.接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 3.穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 5.接触患者周围环境及物品后。 6.处理药物或配餐前。 第38页，共83页，编辑于2022年，星期五 手卫生设施 设置流动水设施。 手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、新生儿室、母婴室、血液血透病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门配备非手触式水龙头。 应配备清洁剂。 配备干手用物或设施。 配备合格的速干手消毒剂。 第39页，共83页，编辑于2022年，星期五 第40页，共83页，编辑于2022年，星期五 强调 下列情况应先洗手，然后进行卫生手消毒: 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 第41页，共83页，编辑于2022年，星期五 标准预防 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。 第42页，共83页，编辑于2022年，星期五 安全注射 安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成危害的注射。 第43页，共83页，编辑于2022年，星期五 这些危险动作，您停止了吗？ 第44页，共83页，编辑于2022年，星期五 医疗废物处置不当 医疗废物(Medical waste)： 指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物。 医疗废物分为五类： 感染性废物 损伤性废物 病理性废物 药物性废物 化学性废物 第45页，共83页，编辑于2022年，星期五 损伤性废物：