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PAGE PAGE 3 第二章 呼吸系统病人的护理案例分析案例分析一 女性病人，20 岁，自述因气候变化而出现咳嗽、咳痰、气短不能平卧。检查发现病人烦躁不安，发绀明显，胸廓呈桶状，呼气性呼吸困难, 两肺满布哮鸣音。经吸入沙丁胺醇后症状缓解，诊断为支气管哮喘。回答下面问题： 引起哮喘发作的激发因素有哪些 典型哮喘发作的表现有哪些 缓解哮喘发作的药物有哪些 参考答案 1．引起哮喘的激发因素有：吸入性变应原、感染、食物、药物、其他 典型哮喘发作的表现为：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 缓解哮喘发作的药物有：β 2 肾上腺素受体激动剂、茶碱类、抗胆碱药 案例分析二 病人，女，54 岁，教师。以咳嗽、咳痰10 余年，伴喘息、气急3 年，加重4 天，于2009 年 3 月 20 日入院。病人慢性咳嗽、咳痰 10 余年，近 3 年来渐感呼吸急促、胸闷，活动时尤甚。4 天前因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳大量黄色粘稠痰液，咳痰不畅时，出现明显胸闷气急，不能入睡，食欲明显下降。体格检查：℃、 P106 次/分、R26 次/分，呼气时间延长伴哮鸣音，BP120/80mmHg。口唇发绀，自感疲乏无力，说话费力。桶状胸，听诊两中下肺有湿罗 音，余查体未见明显异常。辅助检查：动脉血气分析： PaO :78mmHg，PaCO ：40mmHg。胸部 2 2 X 线检查显示