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第八章
泌尿生殖系统与腹膜后间隙
作者 : :
第 1 页 共 15 页
第五节
腹膜后间隙
第 2 页 共 15 页
一、检查技术
二、正常 像表现
三、基本病变表现
四、疾病诊断
第 3 页 共 15 页
重点难点
掌握
腹膜后间隙的基本病变表现
熟悉
腹膜后间隙的正常 像表现和常见疾病诊断
了解
腹膜后间隙的 像检查技术
第 4 页 共 15 页
• 医学影像学(第8
版)
一、检查技术
(一)X线及超声检查
平片和各种造影检查:价值有限,临床很少应用.
可显示腹膜后脏器 构的毗邻关系,作为初查方法。
(二)CT检查
最主要的影像检查方法:能清楚显示腹膜后间隙的解剖 构,特别是增强CT在一定程
度可以反映肿块组织 构特征.但部分肿块缺乏典型表现,定性诊断较为困难。
(三)MRI检查
常作为超声和CT检查的补充方法:主要用于腹膜后间隙肿块的鉴别诊断.
第 5 页 共 15 页
• 医学影像学(第8
版)
二、正常 像表现
肾旁前间隙(APS):后腹膜与肾前筋膜之间.其内主要包
括胰腺、十二指肠降段、水平段,升、降 肠以及供应
肝、脾、胰腺和十二指肠的血管。
肾周间隙(PS):肾前筋膜与肾后筋膜之间。内含肾上
腺、肾脏、肾脏血管及肾周的脂肪囊。
肾旁后间隙(PPS):肾后筋膜与腹横筋膜之间。其内
主要为脂肪组织。
•胰腺平面腹膜
后间隙分区
第 6 页 共 15 页
• 医学影像学(第8
版)
三、基本病变表现
腹膜后脂肪改变
炎症、外伤等病变可使腹膜后间隙内的脂肪组
织被病变所致的水肿、蜂窝织炎、液化和坏死
组织、气体、血肿等所取代,从而产生相应的
密度、回声或信号强度变化.
•腹膜后脂肪
改变CT
第 7 页 共 15 页
• 医学影像学(第8
版)
三、基本病变表现
腹膜后肿块
①良性肿瘤.一般较小,质地均匀,与周围器官和
构有清楚边界,增强检查多均匀强化
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