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(医学影像学配套课件)第八章-泌尿生殖系统与腹膜后间隙-第五节-腹膜后间隙.pdf

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第八章 泌尿生殖系统与腹膜后间隙 作者 : : 第 1 页 共 15 页 第五节 腹膜后间隙 第 2 页 共 15 页 一、检查技术 二、正常 像表现 三、基本病变表现 四、疾病诊断 第 3 页 共 15 页 重点难点 掌握 腹膜后间隙的基本病变表现 熟悉 腹膜后间隙的正常 像表现和常见疾病诊断 了解 腹膜后间隙的 像检查技术 第 4 页 共 15 页 • 医学影像学(第8 版) 一、检查技术 (一)X线及超声检查 平片和各种造影检查:价值有限,临床很少应用. 可显示腹膜后脏器 构的毗邻关系,作为初查方法。 (二)CT检查 最主要的影像检查方法:能清楚显示腹膜后间隙的解剖 构,特别是增强CT在一定程 度可以反映肿块组织 构特征.但部分肿块缺乏典型表现,定性诊断较为困难。 (三)MRI检查 常作为超声和CT检查的补充方法:主要用于腹膜后间隙肿块的鉴别诊断. 第 5 页 共 15 页 • 医学影像学(第8 版) 二、正常 像表现 肾旁前间隙(APS):后腹膜与肾前筋膜之间.其内主要包 括胰腺、十二指肠降段、水平段,升、降 肠以及供应 肝、脾、胰腺和十二指肠的血管。 肾周间隙(PS):肾前筋膜与肾后筋膜之间。内含肾上 腺、肾脏、肾脏血管及肾周的脂肪囊。 肾旁后间隙(PPS):肾后筋膜与腹横筋膜之间。其内 主要为脂肪组织。 •胰腺平面腹膜 后间隙分区 第 6 页 共 15 页 • 医学影像学(第8 版) 三、基本病变表现 腹膜后脂肪改变 炎症、外伤等病变可使腹膜后间隙内的脂肪组 织被病变所致的水肿、蜂窝织炎、液化和坏死 组织、气体、血肿等所取代,从而产生相应的 密度、回声或信号强度变化. •腹膜后脂肪 改变CT 第 7 页 共 15 页 • 医学影像学(第8 版) 三、基本病变表现 腹膜后肿块 ①良性肿瘤.一般较小,质地均匀,与周围器官和 构有清楚边界,增强检查多均匀强化

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