护理学专业的现状和发展趋势.pptx

走进医院;2006年：我国目前技能型紧缺人才 ;2008年3月15日我校双选会简介;;人 员 分 类;地 区;地 区;地 区;;2．医护比例;3．护士床位比;4．护理人员学历状况;;;;2008年护理毕业生增加一次资格考试;6.目标; 二、新时期对护理人员的挑战 Challenge from the globalization of world economics and society ;美国最受敬重职业排行榜 ;; 护理人员将成为初级卫生保健的主要力气； 护理人员将成为健康教化的主要力气； 护理人员将成为医生和其他保健人员同等的合作者； 为危重症患者供给高质量、高技术的护理仍是护理人员的重要任务； 参与国际人才市场的竞争：技能型紧缺人才;家庭护理;（三) 护理人才看法、学问、实力;崇高的专业价值观; 护理人才应具备独立工作实力； 健康教化与预防保健实力； 教学实力； 批判性思维的实力； 沟通沟通的实力； 决策和解决问题的实力； 组织协调实力。;;（一）理念和工作内涵;（二）整体护理（holistic nursing）;临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的效劳理念 为病人供给基础护理效劳和护理专业技术效劳 亲密视察病人病情变更 正确实施各项治疗、护理措施 为病人供给基本的生活护理效劳 供给康复和健康指导 保障病人平安和护理工作质量。　;病人对住院期间供给的护理效劳满足； 病人了解自己的疾病和健康状况，并能主动协作治疗； 病人了解自己所服主要药物的作用和副作用，并能正确服用和自我视察； 病人学会确定的促进自己健康的方法； 出院时病人和家属驾驭回家后康复及照看病人的应留意的事项； 出院时病人及家属知道须要复诊的日期和再次医疗的指征和途径； 医生满足度、护士满足度。;3、存在问题;4、深化整体护理的举措;四个避开：避开运用易刺激的语言和词汇 避开运用对方不易理解的专业词汇； 避开刻意变更和压抑对方心情 避开强迫对方接受事实 五个沟通方式： 预防性沟通（治疗性沟通） 交换对象沟通（情理性沟通） 集体沟通 书面沟通 协调统一沟通;（1）临床护理路径 临床路径：是??医生、护士或其他工作人员，对于一个特定的诊断或程序，在最适当的时间所实行的经过最佳排序的措施。 特点：适应卫生保健制度改革的须要；表达多学科多部门合作；以个案管理的形式表达护理的连续性；更新文件书写的方式。因此临床路径简洁、高效、全面，能够表达治疗和护理的共性和个体的差异性，具有较好的前景.;2）循证护理 3）培育多层次护理人才 培育护理专家、护理学科带头人、护理管理人才、专科护士、全科护士。;;四、护理教化 Nursing education;　 历史：主要分为四个阶段 ; 2．护理教化改革与开展;3.护理专业开展阶梯 (professional ladder) ;4.护理教化目标;;专科护士;现状和趋势; 近年来广州中山高校护理学院和北京均和香港合作开设了造口护理专科护士培训工程。 目前在上海市：上海第二人民医院伤口换药专科门诊、华山医院的压疮专科护理门诊均为专科护士开展的雏形。;六、循证护理 Evidence--based nursing; 概念：以实证为基础的护理（EBN）是护理人员在支配其护理活动过程中，将科研结论与临床阅历、病人需求相结合，获得实证，作为临床护理决策的依据的过程。 实施步骤：（1）找寻临床实践中的问题，将其特定化、结构化； （2）依据所提出的问题进行系统的文献查寻，以找 来源于探讨领域的实证；;（3）对科研实证的有效性和好用性进行审慎评审; （4）将所获得的实证与临床特地学问和阅历、病 人需求相结合，作出护理支配 （5）实施护理支配，并通过动态评审的方法监测 效果 。; * I级证据：● 对多项RCT的系统综述 (I-a)● 单项RCT（95％CI较窄）(I-b)　 * II级证据● 多项队列探讨(cohort study)的系统综述 ● 单项队列探讨（包括质量较差的RCT，如随访率80％） 　 * III级证据● 多项病例比照探讨(case control study)的系统综述● 单项病例比照探讨 　 * IV级证据● 系列个案分析、描述性探讨及质量较差的病例比照探讨 * V级证据● 未经分析评价的专家看法; 　随机比照试验（RCT）能供给最有力的证