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- 2022-05-19 发布于江苏
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; 结蹄组织病(CTD)相关肺动脉高压(PAH)已成为风湿科医师必须面临挑战。其中系统性红斑狼疮(SLE)相关PAH患病率在中国系统性红斑狼疮研究协作组注册研究中达3.8%,且是继神经精神性狼疮、狼疮性肾炎之后,SLE引发脏器损伤是造成患者死亡主要病因之一。另外,SLE相关PAH患病人数在我国CTD相关PAH中百分比近50%。所以,国家风湿病数据中心与CSTAR组织了国内风湿科、心内科、呼吸科、影像科等多学科教授依据国际及我国临床诊治经验和证据制订了本共识(表1)。意在建立中国CTD相关PAH诊治中心,提升我国SLE-PAH规范诊治水平,重在早期诊疗、早期干预,加强患者教育和管理,以期改进我国SLE相关PAH患者预后,深入提升医生对CTD相关PAH认识水平。
;第3页;一、诊疗
1. 高危SLE相关PAH筛查
2. SLE相关PAH确诊与判别诊疗
;SLE相关PAH早期诊疗分2个层面
一:是指在PAH亚临床期
二:是指在PAH临床期,经过相关科室确诊PAH后,重视SLE皮肤黏膜、血液、肾脏等方面表现,并在风湿科医师帮助下深入确诊SLE。
;;对于无症状CTD患者行PAH筛查,本共识强调SLE相关PAH早期诊疗,推荐对虽无PAH症状但病情活动SLE患者(有其存在心包炎、胸膜炎时),应尽快行PAH筛查。如筛查未提醒PAH可能,而患者症状连续或加重,应在3~6个月重复筛查。推荐
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