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关于围绝经期宫内节育器滞留对生殖健康的影响 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：关于围绝经期宫内节育器滞留对生殖健康的影响 1 一、对象 2 二、方法 3 一、一般情况比较 4 二、滞留IUD年限对月经的影响 4 三、不同IUD种类对月经的影响 4 四、使用IUD对月经及妇科疾病的影响 4 一、基本特征分布 5 二、围绝经期IUD滞留未增加月经异常和贫血的发生 5 四、围绝经期IUD滞留未增加妇科疾病的发病率 7 五、累计放置IUD年限对月经的影响 8 文2：关于术前咨询服务对宫内节育器临床效果的影响 9 参考文摘引言： 12 原创性声明（模板） 13 文章致谢（模板） 13 正文 关于围绝经期宫内节育器滞留对生殖健康的影响 文1：关于围绝经期宫内节育器滞留对生殖健康的影响 【Abstract】 Objective To investigate the safety of intrauterine device (IUD) retention during perimenopausal period. Methods A total of 612 women with IUD retention (IUD group) and 538 women who did not use IUD (nonIUD group) during perimenopausal period were selected by using a stratified cluster random sampling method. Health examinatio were carried out on these women and a questionnaire was administered. The two groups were compared on a number of symptoms. Results Women in the IUD group had lower rate of irregular metrual cycle (P 【Key words】 Intrauterine device (IUD); Perimenopausal period; Retention; Safety 宫内节育器(intrauterine device， IUD)具有安全、有效、经济、简便及可逆等优点，是育龄妇女乐于接受、应用最为广泛的避孕措施。中国从20世纪60年代推广使用至今已40余年，IUD应用的远期安全性已引起政府、医务人员和接受者的共同关注，尤其目前已有上千万放置IUD的妇女步入围绝经期。围绝经期是女性一生中的特定时期，卵巢功能逐渐衰退，不仅出现月经不调，还可能出现一些血管运动障碍和神经精神障碍。此期IUD滞留于宫腔内是否影响围绝经期妇女的健康?此项研究将了解围绝经期妇女的健康现况及生殖健康状况，了解使用IUD避孕妇女围绝经期不适症状与IUD滞留关系是否密切，从而诠释IUD滞留是否安全。为指导围绝经期妇女的避孕措施和生殖保健，以及提供针对性的策略措施提供科学依据，对保障此期妇女的健康及提高生活质量有着重要意义。 对象与方法 一、对象 本课题采用分层整群随机抽样方法，分层原则按照日照地区(所辖2县3区)的地理环境分丘岭、沿海、平原、山区4个层，在东港区10个乡镇584个行政村中，每层通过抓阄的方法抽取21个村，共计84个村，对年龄在45～55岁范围内的全部妇女登记造册后，每个行政村按街区抽取20 %为调查对象(IUD滞留和非IUD避孕各占1/2)，最后样本量IUD滞留612例，非IUD避孕538例，其中输卵管结扎占 %(365/538) 二、方法 1.问卷设计及问卷调查：问卷设计参考叶碧绿[1]《绝经与健康》自行设计，并进行了信度和效度检验，问卷调查由所在乡镇计生技术人员承担，对调查人员进行培训，掌握调查方法、内容和注意事项，统一技术标准，准确记录查体结果。 2.健康检查方法及内容：身体检查(血红蛋白测定、盆腔B超、妇科检查)由所在区县计生技术人员承担;血红蛋白测定(采用山东兰桥医学科技有限公司生产的CA900全自动血液分析仪及稀释液、溶血素等试剂)、盆腔B超(B超为LOGRQ180型，无锡海英电子公司生产，检查器官为子宫、卵巢)、妇科检查(采用双合诊检查子宫、附件，窥阴器检查阴道及宫颈) 3.诊断方法及标准：正常月经量为10～55 ml，少于10 ml为量少，10～55 ml为量中，超过55 ml为量多;自述月经期下腹及腰骶部疼痛偶发或症状轻者为轻度，疼痛症状明显但可耐受，则为中度，疼痛严