消毒供应中心的医院感染控制措施.pptxVIP

无菌世界，; 12月11日，安徽省宿州市某医院发生10例接收白内障手术治疗患者眼球医源性感染，其中9名患者单侧眼球被摘除恶性医疗损害事件。经调查，该起恶性医疗损害事件是因为医院管理混乱，违法、违规与非医疗机构合作，严重违反诊疗技术规范，造成手术患者医源性感染所致。该事件性质恶劣，后果严重，社会影响极坏。 原因： 10例手术器械，9例未经压力蒸汽灭菌，而采取了浸泡灭菌。; 12月，某中心卫生院发生剖宫产患者手术切口感染事件。该事件后果严重，影响恶劣，其38名剖宫产患者中，有18名发生手术切口感染。经调查，该事件是因为手术器械灭菌不合格造成手术切口感染病原菌为快速生长型分支杆菌，手术器械灭菌不合格，存在严重医疗安全隐患。 原因： 该院手术器械清洗不彻底，存有血迹； 手术用刀片、剪刀、缝合针等用戊二醛浸泡，不能到达灭菌效果； 对手术器械及物品灭菌效果未实施有效监测； 手术用外科手消毒剂不达标。;目录;消毒供给中心 CSSD 医院内负担各科室全部重复使用诊疗器械 、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供给部门。 WS 310.1- 目标： 重复使用医疗器械经过清洗消毒及灭菌，确保提供优质医疗服务和有效控制医院感染。;;第7页;去污区;检验包装及灭菌区;无菌物品存放区;目录; 正确、有效灭菌方法是确保无菌物品质量关键步骤之一，也是消毒供给中心重点工作内容。 惯用灭菌方法 压力蒸汽灭菌 快速压力灭菌 干热灭菌 环氧乙烷灭菌 过氧化氢等离子灭菌 低温甲醛灭菌;压力蒸汽灭菌;14;压力蒸汽灭菌;适用范围 适合用于电子仪器、光学仪器、医疗器械、内镜、透析器等不耐热、不耐湿医用物品灭菌处理。 不适合用于食品、液体、油脂类和粉剂类灭菌 灭菌参数 温度37℃，作用3小时，整个循环5.5h。 温度55℃，作用1小时，整个循环3.75h。 解析时间为60℃解析8小时，50℃解析12小时。详细操作方法按照生产厂家使用说明书。 ;环氧乙烷灭菌注意事项;灭菌过程质量控制; 可追溯 对影响灭菌过程和结果关键要素进行统计，保留备查，实现可追踪 统计灭菌器每次运行情况包含： 灭菌日期 灭菌器编号 批次号 装载主要物品 灭菌程序号 主要运行参数 操作员署名或代号 灭菌质量监测结果并存档 保留期应≥3年;目录;灭菌质量监测;物理监测;设备类别;化学监测;第1类：过程监测;灭菌前;化学监???;B-D测试前;化学监测;灭菌前;化学监测;灭菌前;生物监测;生物监测： 经过标准化菌株和合乎要求抗力来考评整个负荷是否到达灭菌合格要求 标准化菌株：技术要求符合国际标准； 合乎要求抗力：经过特殊装置把标准菌株芽孢包裹起来，使蒸汽和热能更难穿透和传递； ;灭菌前;Thank you!