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章节
肌张力评定课时1
教 学 目 的
1、能够判断出肌张力的异常。
2、简述肌张力的定义及分级标准。
3、能够准确评定肌张力。
学点文出法 教重及突方
案例及示范教学,找出肌张力分级的区别及正确的评定 方法。
教学 难点 及 突破 方法
启发讨论教学,肌张力评定的分级在康复护理和评价护 理效果中的意义。
相关 内容 素材
国际改良Ashworth量表
教师授课思路、设问及讲解要点
一、案例导入
分析该患者出现了什么问题,应该做何种评定,如何评定。
二、肌张力
(1)肌张力的定义。
(2)肌张力的分类:静止性肌张力、姿势性肌张力、运动性肌张力。
三、异常肌张力
(1)肌张力增高:痉挛、强直
教学过程(2)
教
学
过
程
(3)肌张力障碍四、前测
思考病例:患者进食时,不能把食物顺利的送到口中,考虑是患者哪个能力出现 了问题,应该如何检查?
五、肌张力的评定标准与方法
(1)被动关节活动范围检查法
(2)改良Ashworth量表0级无肌张力的增加。
1级 肌张力轻度增加:被动屈伸受累局部时,在ROM之末突然卡住,然后释放 或出现最小的阻力。
1+级 肌张力轻度增加:被动屈伸受累局部时,在ROM后50%范围内突然卡住, 然后在其后的关节活动度内始终有小的阻力。
2级 肌张力较明显增加:通过ROM的大局部时阻力均较明显的增加,但受累部
分仍能较容易地移动。
3级.肌张力严重增高:进行PROM检查有困难。
4级.僵直:受累局部不能屈伸。
六、肌张力评定的考前须知评定前说明检查目的、步骤、方法和感受,消除紧张。
评定时摆放好受检者体位,充分暴露被评定肢体。
先检查健侧,再检查患侧,两侧比拟。
(4)检查应在温暖、舒适的环境和适宜的体位下进行,让患者尽可能放松。
(4)
七、后测
分组讨论上述病例是哪块肌肉的张力出现了问题,如何检查,并给出讨论结果。
(1)三角肌(2)应用Ashworth量表徒手检查八、小结
肌张力的定义及分类 异常肌张力的表现肌张力增高的分级及检查方法
(4)肌张力检查的考前须知
(4)
肌张力检查的考前须知
(1)思考:偏瘫步态的出现,与肌张力是否有关?有何种关系?都要检查哪些肌肉?
(2)预习下一节内容:关节活动范围的评定
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