老年高血压应用归脾汤降压药治疗的临床效果.doc

老年高血压应用归脾汤降压药治疗的临床效果 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：老年高血压应用归脾汤降压药治疗的临床效果 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：浅析对老年高血压病应用降压药治疗的药学分析 5 1.资料与方法 5 2.结果 6 3.讨论 7 参考文摘引言： 7 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 9 正文 老年高血压应用归脾汤降压药治疗的临床效果 文1：老年高血压应用归脾汤降压药治疗的临床效果 老年高血压是一种常见的疾病，患者以头晕、血压升高等为主要症状，可出现睡眠质量低下或者睡眠时间不足对日常生活和健康产生影响[1，2]。而高血压的发生和遗传、年龄、生活环境以及饮食习惯等有密切的关系，也可引起心脏疾病、脑卒中、高血压肾病等疾病，高血压是一种终身性疾病，而长期治疗可给患者带来较大的心理压力，多数的老年高血压患者有不同程度抑郁，影响用药依从性，影响治疗效果。本研究纳入本院100例2017年1月—2018年1月老年高血压患者。随机数字表分组，降压药物治疗组采取降压药物治疗，归脾汤加减组则采取降压药物加上中药归脾汤加减治疗，比较降压药物治疗组、归脾汤加减组效果；血压降低到正常的时间；治疗前后患者血压收缩水平、血压舒张水平、SF-36分数；不良反应，分析了归脾汤加减治疗结合降压药治疗老年高血压的临床效果，报道如下。 1、资料与方法 一般资料 纳入我院100例2017年1月—2018年1月老年高血压患者。随机分组，其中，降压药物治疗组年龄61～78岁，平均（±）岁。男28例、女22例。老年高血压发病的时间2～29年，平均（±）年。归脾汤加减组年龄61～77岁，平均（±）岁。男29例、女21例。老年高血压发病的时间2～28年，平均（±）年。降压药物治疗组、归脾汤加减组基本资料可比（P） 纳入标准：符合高血压诊断标准，知情同意本次研究，可配合本次治疗，患者可接受中药治疗。排除标准：除外药物禁忌、合并精神疾病、意识障碍等无法配合治疗的患者；存在药物过敏史的患者。该研究所选病例经过伦理委员会批准，患者或家属知情同意。 方法 降压药物治疗组采取降压药物治疗，给予苯磺酸左旋氨氯地平片（国药准字H，生产厂家：华北制药股份有限公司生产，规格：），每次服用，每天1次，口服治疗4周。 归脾汤加减组则采取降压药物加上中药归脾汤加减治疗。降压药物治疗组基础上给予中药归脾汤加减，药物组成：酸枣仁30g、甘草6g、生地、麦冬15g、熟地各30g、丹参15g、白术15g、木香6g、茯神12g、人参9g、大枣5枚、柏子仁15g、龙眼肉30g、当归15g、夜交藤15g、黄芪15g、远志9g、生姜6g，根据患者症状加减治疗，其中，肝气郁滞加郁金和延胡索；脾胃湿热加黄连和黄芩；肝肾阴虚加太子参、菊花和钩藤，每天1剂，分早晚两次治疗，治疗4周。 观察指标 比较降压药物治疗组、归脾汤加减组效果；血压降低到正常的时间；治疗前后患者血压收缩水平、血压舒张水平、SF-36分数；不良反应。 显效：头晕、抑郁等症状消失，患者睡眠良好，血压恢复正常，症状体征消失；有效：头晕、抑郁等症状缓解，患者睡眠改善，血压恢复正常，症状体征改善；无效：达不到上述标准[3]。总有效率=（显效+有效）/总例数×100% 统计学方法 采取软件处理，计数资料用（%）表示，采用χ2检验，计量资料表示，采用t检验，结果P说明差异有统计学意义。 2、结果 效果 归脾汤加减组治疗效果高于降压药物治疗组，P。如表1。 表1降压药物治疗组、归脾汤加减组效果比较 血压收缩水平、血压舒张水平、SF-36分数 治疗前降压药物治疗组、归脾汤加减组血压收缩水平、血压舒张水平、SF-36分数相近，P；治疗后归脾汤加减组血压收缩水平、血压舒张水平、SF-36分数变化幅度更大，P。如表2。 表2治疗前后血压收缩水平、血压舒张水平、SF-36分数比较 血压降低到正常的时间 归脾汤加减组血压降低到正常的时间更短，P，见表3。 表3降压药物治疗组、归脾汤加减组血压降低到正常的时间比较 不良反应 归脾汤加减组不良反应和降压药物治疗组差异无统计学意义，P，如表4。 表4降压药物治疗组、归脾汤加减组不良反应比较 3、讨论 抑郁是现代社会最常见的精神障碍疾病之一，而多数的老年高血压患者在长期治疗过程可出现抑郁，抑郁可降低患者的生活质量，增加家庭和社会经济负担。因此，高度重视患者心理因素的改善对于促进患者整体健康具有重要意义。老年高血压主要是因为负面情绪、脾脏受损导致生化失运，心脏和脾脏功能失调，临床中医治疗老年高血压疗效确切，发挥快，与西医相比，采用中药治疗，效果理想，持久，且不良反应少[4，5]。中医治