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任务十 给药护理; 项目一 给药的基本知识 ;一 药物的种类、领取、保管;(二)药物的领取
1.口服药:中心药房专人配药,病区护士领回再次核对
2.注射类药品、抢救药品、临时口服药:病区护士专人负责,定期到药房领取.
3.贵重药、剧毒药、麻醉药:凭医生专门处方领取。;(三)药物的保管原则
;2.药物放置分类:
1)按内服、注射、外用等分类放置。
2)注意有效期,顺序排列,计划使用,以免浪费。
3)贵重、剧毒药、麻醉药加锁保管,列入交班内容。;3.药瓶标签明确
内服药:蓝色边
外用药:红色边
剧毒药:黑色边
药名标签:中、英文对照,字迹清晰,标明浓度和剂量。; 4.定期检查
发现药品如有沉淀、浑浊、异味、变色、变性、潮解等,标签脱落或模糊不清,停止使用。
;5.妥善保存
(1)易被热破坏的药物---放置冰箱内保存(冷藏于2~10℃)。
如疫苗、胰岛素、抗毒血清、胎盘球蛋白、血液制品和青霉素皮试液等。
(2)易挥发、潮解或风化的药物---需装瓶、密闭盖紧。
如酵母片、糖衣片、乙醇等。; (3)易氧化和遇光变质的药物---装有色密盖瓶中,置于阴凉处,针剂应放在黑纸遮光的药盒内。
如维生素C、氨茶碱,盐酸肾上腺素等。
;(4)易燃、易爆的药物---单独存放于阴凉处,远离明火。
如乙醚、环氧乙烷、乙醇等。
(5)易过期的药物---按有效期时限的先后,有计划地使用。
如各种抗生素、胰岛素等应定期检查。
(6)各类中药---均置于阴凉干燥处,芳香性药品应密盖保存。
;二、安全给药原则
(一)根据医嘱给药;医院常用外文缩写与中文译意;二、安全给药原则
;二、安全给药原则
(三)正确实施给药
1.做到五准确 :时间、剂量、浓度、途径和病人。
2.掌握给药方法和技术
3.注意配伍禁忌
(四)注意观察
防止过敏反应发生;1.药物用量
治疗量---产生明显效应而不引起毒性反应的剂量。
适用于大多数人使用的常用量。
若药物超过治疗量--毒性反应。
2.药物剂型
注射剂: 水溶液比油剂、混悬
剂吸收速度快。;3.给药途径
一般规律是:静脉>吸入>肌内>皮下>???肠黏膜>口服>皮肤。
4.给药时间
5.联合用药 ;1.生理因素
(1)年龄与体重
(2)性别 注意女性月经期和妊娠期,
以及哺乳期
2.病理因素
3.心理因素;项目二 口服给药技术;一、安全给药指导;4.止咳糖浆
服后不宜立即饮水。
同时服用多种药物时,应最后服。
5.服用强心甙类药物
先测量病人脉率(心率)及节律。
成人脉率60次/min或节律异
常---暂停服药并报告医生。;6.对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物
用吸水管吸入,服后及时漱口。
7. 缓释片、肠溶片、胶囊吞服不可嚼碎
8.对危重及不能自行服药者应喂服
鼻饲者--研碎溶解后,从胃管注
入,再温水冲净胃管。 ;二、口服给药技术;【操作步骤】;【操作步骤】;【注意事项】;目标检测:
1.药物保管中哪项是错误的:
A.维生素C片: 装有色密封瓶 B.破伤风抗毒素: 放冰箱
C.酵母片:装白色瓶盖紧 D.呱替定:加锁保管
E.氨茶碱药片:白色瓶盖紧;4.下列各项中,除哪项外均为七对内容:
A.床号、姓名 B.药名 C.住院号 D.浓度、剂量
E.时间、用法;8.心脏病人带洋地黄出院,嘱其脉率少于多少时停药:
A.60次/分 B.65次/分 C.70次/分 D.80次/分 E.90次/分;第三节 吸入给药法;一、氧气雾化吸入法
利用高速氧气气流,使药液形成雾状吸入呼吸道,达到控制呼吸道感染和改善通气功能。;【目的】;评估:
1.病人对雾化吸入治疗的认识,心理反应及合作程度。
2.病人的病情、意识状况、呼吸道通气情况。
计划
1.物品准备:雾化吸入器(玻璃或一次性)、氧气。
2.环境准备:清洁、安静、温湿适宜,安全。
;配制药液:稀释至5ml
核对解释:核对解释,协助病人漱口,取坐位或半坐位
调节流量:调节氧气流量至6~8L/min
?指导吸入:B管-放口中,C管-口手堵住,
呼气时-手移开
减疲劳-放手指-张开口,
用时间-10~15min
整理消毒:浸泡消毒液中1h
氧气湿化瓶内勿放水
;二、手压式雾化吸入;三、超声波雾化吸入;【定义及特点】;【作用原理】;【目的】;检查连接
配制药液
核对解释
调节雾量
观察处理
关机整理 ;注意事项
(1)治疗前检查机器,连接正确,各部件型号一致。
(2)晶体换能器和透声膜薄而脆,动作轻稳,以免破损。
(3)水
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