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中医病历书写范文.
第一站：病案书写（60分钟）
张××，女，36 岁，工人，2002 年9 月8 日初诊。10 年前顺产1 子，2 年前人工流产后白带较多，时有下阴瘙
痒。2 周前曾有尿频尿急，排尿疼痛，当时休息并自服氟哌酸后好转。近2 天来因劳累后出现症状加重，小便频
数短涩，滴沥刺痛，腰痛，发热，畏寒，口苦，排尿有灼热感，尿色深黄浑浊，遂来诊。查见：T ：38.4℃，R ：
18 次/分，P ：96 次/分，BP ：120/75 mmHg。舌质红，苔黄腻，脉滑数。双肾区有叩痛，腹部上输尿管点有压痛，
未见其他阳性体征。实验室检查：尿常规示蛋白少量，白细胞++++/Hp，
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