支原体肺炎诊疗与护理(试题与答案).docx

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支原体肺炎诊疗与护理 一、单选题 1、男孩,1岁,发热、咳嗽5天,呼吸困难2天,体温39℃,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中细湿啰音,白细胞19.7×109/L。诊断应考虑为 ( ) A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液 B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液 C.腺病毒肺炎合并胸腔积液 D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液 E.衣原体肺炎合并胸腔积液 2、急性上呼吸道感染的治疗不包括 ( ) A.注意休息,保持良好的生活环境 B.发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理 C.病毒感染,可试用利巴韦林 D.高热可口服药物或物理降温 E.均应选用抗生素治疗 3、毛细支气管炎的临床表现高峰期在呼吸困难发生后 ( ) A.24小时 B.48小时 C.48~72小时 D.4天 E.5天 4、以下哪项属于哮喘的本质 ( ) A.气道高反应性 B.气道重塑 C.气道气流受限 D.气道慢性炎症 E.气道黏液栓形成 5、下列哪项不是毛细支气管炎的特点 ( ) A.喘憋 B.肺部哮鸣音 C.下呼吸道梗阻 D.全身中毒症状较重 E.间歇期呼气性喘鸣可消失 6、使哮喘加重的可能诱因 ( ) A.变应原的吸入或食入 B.精神紧张 C.呼吸道病毒或支原体感染 D.药物或职业性化学物质 E.以上均是 7、下列哪种肺炎属于非典型肺炎 ( ) A.肺炎链球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.肺炎杆菌肺炎 D.流感嗜血杆菌肺炎 E.军团菌肺炎 8、急性肺炎的病程是 ( ) A.1个月以内 B.1~2个月 C.2~3个月 D.3~6个月 E.6个月~1年 9、下列哪项属于病毒性肺炎病原检测的快速诊断 ( ) A.病毒分离 B.双份血清抗体检测 C.鼻咽分泌物培养 D.气管吸取物培养 E.特异性IgM检测 10、支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是 ( ) A.发热、咳嗽 B.气促 C.粗湿啰音 D.固定性细湿啰音 E.周围血白细胞增高 11、肺炎分类中哪个是按病理分类的 ( ) A.病毒性肺炎 B.细菌性肺炎 C.支原体肺炎 D.支气管肺炎 E.衣原体肺炎 12、X线表现游走性浸润的肺炎是 ( ) A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.革兰阴性杆菌肺炎 E.肺炎支原体肺炎 13、4个月婴儿,咳嗽伴喘息3天,有低热,曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查:烦躁,三凹征(+),呼气时间延长,呼吸80次/分,心率180次/分,双肺哮鸣音为主,少量中细湿啰音,肝脏右肋下3cm,最可能的诊断是 ( ) A.上呼吸道感染 B.支气管炎 C.毛细支气管炎 D.支气管哮喘 E.支气管肺炎 14、易发生脓胸、脓气胸、肺大泡的肺炎是 ( ) A.腺病毒肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.衣原体肺炎 E.肺炎支原体肺炎 15、6月女婴,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检:呼吸急促,65次/分,肺内满布哮鸣音。胸部X片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。最可能的诊断是 ( ) A.毛细支气管炎 B.间质性肺炎 C.支气管炎 D.支气管哮喘 E.吸入性肺炎 16、6个月患儿,发热伴喘息2天,体格检查:T38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,两肺广泛哮鸣音和少许细湿啰音,为缓解症状,应加用 ( ) A.氨苄西林 B.红霉素 C.氨茶碱 D.肾上腺皮质激素 E.毛花苷C 17、6岁男孩,咳嗽4个月,痰不多,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,一直无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史,体检:两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是 ( ) A.支气管哮喘 B.支气管异物 C.咳嗽变异型哮喘 D.支气管淋巴结结核 E.支气管炎 18、1岁女孩,发热、咳嗽、喘息5天,以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困难加重,极度烦躁不安,发绀,左肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心律160次/分,肝肋下1.0cm,胸片示纵隔向右移位,最可能的诊断为 ( ) A.脓胸 B.气胸 C.心力衰竭 D.肺不张 E.支气管异物 19、16个月男孩,因发热、咳嗽5天入院,诊断为肺炎,入院后持续高热,第3天病情突然加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,考虑并发症是 ( ) A.肺大泡 B.脓胸 C.脓气胸 D.气胸 E.心力衰竭 20、婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是 ( ) A.以消化道症状为主 B.以呼吸道症状为主 C.以鼻咽部症状为主 D.以全身症状为主 E.多无发热。 21. 婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是:() A.以消化道症状为主 B.以呼吸道症状为主 C.以鼻咽部症状

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