x季度慢性病管理督导记录.docVIP

开县大进镇中心卫生院2016年? 季度慢性病（随访表）管理督导记录 被检查单位（签章）：? ? ? 村卫生室? 被检查单位负责人/公卫人员签字：? ? ? ? ? ? ? 督导人签字：? ? ? ? ? ? ? 得分? ? ? 一、基本情况：截至本季度：高血压档案共建档? ? 人，除死亡? ? 人、外出? ? 人，应随访? ? 人，未随访? ? 人，共留电话? ? 人，留电话者占比? ? %； 糖尿病档案共建档? ? 人，除死亡? ? 人、外出? ? 人，应随访? ? 人，未随访? ? 人，共留电话? ? 人，留电话者占比? ? %。 二、随访表完善情况：高血压随访表（除开死亡）应完善? ? ? 份，不完整、不规范、不符合逻辑? ? 份，外出人员无随访表? ? 份，使用与所患慢病不一致的随访表? ? 份，高血压资料完善率? ? ? %；糖尿病随访表（除开死亡）应完善? ? ? 份，不完整、不规范、不符合逻辑? ? 份，外出人员无随访表? ? 份，使用与所患慢病不一致的随访表? ? 份，糖尿病资料完善率? ? ? %。 三、电话抽查（高血压、糖尿病随访表共抽取5份）： 档案基本情况 电话询问情况 档案号 姓 名 性别 年龄 住 址 电 话 慢病 1 2 3 4 5 6 是否合格 高血压 糖尿病 电话是否畅通 否认患病或患其他慢病未记录 随访真实性 血压与血糖值一致性 服药一致性 是否有健康指导 随访表所填血压/血糖 患者自述血压/血糖 是否一致 随访表所填服药情况 患者自述服药情况 是否一致 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 四、评分（总分10分）： 1，留电话情况（≥90%得1分，≥85%得0.5分，≥80%得0.25分，＜80%不得分） 高血压（1分）：? ? 分，糖尿病（1分）：? ? 分。 2，随访表完善情况（2分）：高血压? ? 分，糖尿病? ? 分（高、糖分别计分，≥95%得1分，≥90%得0.5分，＜90%得0.25%，＜80%不得分） 3，电话抽查合格情况（5分）：? ? 分。（1份合格得1分） 4，新发现高血压（0.5分），无，有? 例，得? 分（≤3例0.25分，大于3例0.5分，无不得分）；糖尿病? 例，得? 分（1例额外加0.25分） 5，上次存在的主要问题是否已改善（0.5分）：? ? 分。 6,未按要求上交资料的倒扣0.5分：? ? 分。 存在的主要问题： 1，? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2，? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 3，? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 4，? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 5，? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 6，? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 7，? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 8，? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?