精神科药物副作用全解.pptx

药品不良反应 及处理;主 要 内 容;相 关 概 念;一、惯用抗精神病药品;2、抗抑郁药： 丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、 氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、文拉法辛、米氮平等。 3、抗躁狂药（心境稳定剂）：碳酸锂、卡马西平、丙戊酸盐。锂盐是躁狂症首选药。 4、抗焦虑药：地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮、丁螺环酮等。;二、抗精神病药品不良反应及处理;二、抗精神病药品不良反应及处理;二 常见不良反应表现和处理 1、锥体外系反应 锥体外系反应（EPS）是应用APD时最常见???作用之一,其发生率达20-80%; EPS急性类型有三种临床形式: （1）急性肌张力障碍：是最常见早期症状 ---为一组肌群急性或连续性痉挛,短暂或固定姿势异常(包括眼,舌,颈,肢体和躯干); ---经典表现：（1）动眼危象:表现眼球向上凝视 （2）面部肌肉痉挛:表现为说话和吞咽困难 （3）扭转痉挛、角弓反张: 痉挛性斜颈 （表现头向一侧扭转，颈部前倾或后仰）出现全身扭转、脊柱前凸、后凸、侧弯，骨盆倾斜，，展现奇异姿势和步态，造成行走困难 ;1、锥体外系反应;处理： 遵医嘱用药，抗胆碱能药:肌注东莨菪碱（最有效）;1、锥体外系反应;1、锥体外系反应; ☆吞咽困难：因为药品能够引发咽喉肌肉共济失调，会厌不能关闭，所以可造成吞咽困难，进而致噎食，食物堵塞在咽喉部