助产学名词解释.docx

骨盆轴:为连接骨盆各平面中点的曲线,代表骨盆轴。此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时,胎儿沿此轴娩出, 助产时也应按骨盆轴方向协助胎儿娩出。 解剖学内口:子宫峡部上端因解剖上狭窄,称为解剖学内口。 组织学内口:在子宫峡部下端子宫内膜在此处开始转变为宫颈粘膜,称为组织学内口。 直肠子宫陷凹:在子宫后面,腹膜沿子宫壁向下,至宫颈后方及阴道后穹隆再折向直肠,形成直肠子宫陷凹,亦称道格拉斯陷凹。是腹膜腔最低部位。盆腹腔感染及内出血时,炎性渗液与血液可聚集于此。 阴道穹隆:宫颈与阴道间的圆周状隐窝,称为阴道穹隆。按其位置分为前、后、左、右四部分,其中后穹隆最深,与盆腔最低部位的直肠子宫陷凹紧密相邻,临床上可经此穿刺或引流。 子宫峡部:宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分,称子宫峡部。在非孕期长约 1cm,其上端因解剖上较窄,称为解剖学内口;其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈黏膜,称为组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达 7~10cm,形成子宫下段。 真骨盆:真骨盆又称小骨盆,是胎儿娩出的骨产道。位于骨盆分界线之下。真骨盆有上、下两口,即骨盆入口与骨盆出口。两口之间为骨盆腔。 会阴:广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织,前起至耻骨联合下缘,后至尾骨尖,两侧为耻骨降支、坐骨升支、坐骨结节和骶结节韧带。狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,厚3~4cm, 又称为会阴体,由表及里为皮肤、皮脂肪筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱。妊娠后期会阴组织变软,有利于分娩。 月经:伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及 出血。规律月经出现是生殖功能成熟标志之一。 月经初潮:第一次月经来潮,称月经初潮。 月经周期:相邻两次月经第一日间隔时间为月经周期。一般为 21~35 日,平均 28 日。 经期:月经持续时间称为经期。一般为 2~7 日,多为 3~5 日。 月经过多:一次月经总失血量为经量,正常经量为 30~50ml, 超过 80ml 为月经过多。 下丘脑-垂体-卵巢轴(H-P-O 轴):下丘脑分泌 GnRH 调节垂体促性腺激素释放,调控卵巢功能。卵巢分泌性激素对下丘脑-垂体又具有反馈调节作用。三者相互调节、相互影响,形成完整而又协调的神经内分泌系统,称为下丘脑-垂体-卵巢轴。 受精(fertilization):男女成熟生殖细胞(精子和卵子)的结合过程称为受精。受精发生在排卵后 12 小时内,整个受精过程约需 12 小时。 受精卵着床(implantation):受精后第 6~7 日晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程,称受精卵着床。 底蜕膜:指与胚泡极滋养层接触的子宫肌层之间的蜕膜,以后发育成为胎盘的母体部分。 胎盘:是母体与胎儿间进行物质交换的器官,是胚胎与母体组织的结合体,由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。 蒙氏结节:妊娠期孕妇乳晕外围皮脂腺肥大形成散在结节状隆起,称为蒙氏结节。 胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。 胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分。 胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。 围生医学:是研究在围生期内加强对围生儿及孕产妇卫生保健的一门学科,对降低围生期母儿死亡和病残儿发生率、保障母儿健康具有重要意义。 无应激试验:是指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿储备能力。 围生期:从妊娠满28 周(胎儿体重≥1000g 或身长≥35cm)至产后一周。 高危妊娠:是指本次妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性, 可能导致难产危及母婴者,称高危妊娠。 早期减速:特点是 FHR 曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时开始,FHR 曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致,即波谷对波峰,下降幅度<50 次/分,持续时间短,恢复快,子宫收缩后迅速恢复正常。 分娩:妊娠满 28 周(196 日)及以上,胎儿及其附属产物从临产开始到全部从母体娩出的过程。 足月产:妊娠满 37 周至不足 42 周期间分娩。 早产:妊娠满 28 周至不足 37 足周期间分娩。 分娩机制:指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动进行的一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全部过程。 内旋转:胎头围绕骨盆纵轴旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作。 衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。 见红:在临产前 24~48 小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂有少量出血,与宫颈管内粘液栓相混并排出,称为见红。 第一产程:又称宫颈扩张期。指临产开始直至宫口完全扩张 即开全(10cm)为止。 总产程:即分娩全过程。是指从开始出现规律性宫缩直至胎儿胎盘娩出。 产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至未孕状态所需的一段时期,称为产褥期,通常为

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