模板工程检验批质量验收记录.docVIP

工程名称 综合楼工程 分项工程名称 模板安装 验收部位 主体框架三层、二段 施工单位 四川省第十建筑工程公司 项目负责人 刘 强 专业工长 李 波 施工班组长 王 波 施工执行标准及编号 质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 1．支架 4.2.1条 有模板工程施工技术方案，对照方案和施工图纸检查，立杆设于楼板上，立柱下设100厚木板，立柱间距为1000，上、下层支架的立柱基本对齐。模板安装和支架的搭设符合设计图纸和模板工程施工方案要求 查技术方案和施工图纸，模板安装和支架的搭设符合设计图纸和模板施工方案要求 2．隔离剂 4.2.2条 经全面观察，其模板的隔离剂未玷污钢筋和混凝土接搓处。 一 般 项 目 1．轴线位置 5 0 3 0 1 2 2 0 2 共实测53点，其中合格48点、不合格5点，合格点率为90.56% 2．底模上表面标高 ±5 +3 -2 +3 +2 -1 0 +3 +4 3．截面内部尺寸 基础 ±10 梁、柱、墙 +4，-5 -3 -5 +2 0 +4 -3 +2 4．层高垂直度 ≤5m 6 2 0 3 2 0 2 1 5m 8 5．相邻两板表面高低差 2 1 0 0 1 2 2 6．表面平整 5 3 2 4 1 3 5 4 2 7．预埋钢板中心线位置 3 8．预埋管、预留也孔中心线位置 3 9．插筋 中心线位置 5 外露长度 +10，0 10．预埋螺栓 中心线位置 2 外露长度 +10，0 11．预留洞 中心线位置 10 8 2 5 4 尺 寸 +10，0 +8 +2 +5 +10 12．起拱 梁板≮4m 1/1000～ 3/1000 共实测 58 点，其中合格 53 点、不合格 5 点，合格点率 91.40 % 施工单位检查 评定结果 经检查,该检验批中主控项目全部合格,一般项目满足规范规定和设计图纸要求,施工质量好,资料完整,自检合格。 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 经检查,该检验批中主控项目、一般项目验收合格,资料完整,可进入下道工序施工。 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 模板工程检验批质量验收记录 四川省建设厅制