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经营性人力资源服务机构从事职业中介活动申请表 机构名称 拟从事职业中介 活动范围 □为劳动者介绍用人单位 □为用人单位推荐劳动者 □为用人单位和个人提供职业信息介绍服务 □高级人才寻访服务 □从事互联网人力资源信息服务、网络招聘 □其他业务 工商营业执照 统一社会信用代码 （查验原件，收复印件） 工商营业执照 批准的经营范围 （查验原件，收复印件） 机构类型 □国有 □民营 □股份 □合资 □独资 办公地址 （办公地与注册地须一致） 法定 代表人 姓 名 性 别 学历 身份证号 （查验原件，收复印件） 家庭住址 联系电话 机构电话 专职工作人员数 办公设施 办公用房 平方米，办公桌椅 套，计算机 台，打印机 台，电话 部，保险柜 个，文件柜 个。 本公司郑重承诺，本表所填内容均真实有效并为此承担法律责任。 ×××人力资源服务有限责任公司（盖章） 年 月 日