内镜下胃肠息肉切除术的护理.pptVIP

内镜下胃肠息肉切除术的护理 第一张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 胃镜介绍 它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法. 第二张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 胃 第三张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 第四张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 胃镜注意事项 第五张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 1、检查前一天晚饭后不应再吃东西，检查当天早晨不应再喝水 2、检查后8小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，以防意外 3、检查后8小时内最好不要做需要精算和逻辑分析的工作 4、检查后3小时内需有人陪护 5、询问患者既往病史及药物过敏 6、检查前一天避免吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管 第六张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 胃镜禁忌症 第七张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 1.严重心肺疾患，无法耐受内镜检查。 2.怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者。 3.患有精神疾病，不能配合内镜检查者。 4.消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者。 5.明显的胸腹主动脉瘤。 6.脑卒中患者。 第八张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 肠镜简介 肠镜检查是医生用来检查大肠及结肠内部病变的一种诊断方式。肠镜是一支细长可弯曲的仪器，直径大约1厘米，肠镜通过肛门进入直肠，直到大肠，可让医生观察到结肠和大肠的内部情况。原始肠镜多用于检疫，较现代肠镜相比简陋。现代肠镜多带摄像头，且尺寸长，从而可以至更深处检查病变等。 第九张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 第十张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 肠道准备  目前我科室采用的是复方聚乙二醇口服溶液，要求患者于检查当日6点开始口服复方聚乙二醇口服溶液，1包加3000 ml温开水搅匀，尽快在2h内服完，直到排出清水为止。 第十一张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 肠镜禁忌症 第十二张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 1.肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做内窥镜检查 。 2.有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，禁忌做此项检查。 3.肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等，避免做肠镜检查。 4.妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。 5.年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者，不宜做内窥镜检查。 6.腹腔、盆腔手术后早期，怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者，禁忌做此检查。 第十三张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 胃肠息肉属于消化系统的常见疾病。息肉大者会导致出血或者发生癌变,给患者和家庭带来困扰。现在临床上已经达成共识的治疗方法是切除手术,近年来随着科学技术发展和先进仪器设备的使用,电子胃肠镜诊疗已经成为胃肠息肉治疗的主要方法。 第十四张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 患者在就诊时出现腹痛，腹胀，便秘、腹泻或者便血等症状,经过电子胃肠镜检查发现息肉,取活检经病理切片检查均未发生癌变的患者，再次行电子胃肠镜检察在镜下行胃肠息肉摘除手术。 第十五张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 第十六张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 第十七张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 胃肠息肉的病因 胃肠息肉是由于人体先天遗传易感病态因素,在后天的情绪、饮食、炎症、感染、免疫能力下降等因素刺激、诱发下而形成，由此容易导致复发、再生、癌变。 第十八张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 胃肠息肉病理分四 类型： 腺瘤性息肉,增生性息肉,炎性息肉,错构瘤。其中腺瘤性息肉是最常见的结肠息肉，并且以乙状结肠息肉最为常见，以绒毛状腺瘤最易癌变,癌变率高达60%～70%，需要尽早切除治疗。 第十九张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 在其恶变前将其切除是肠道癌症发生的重要的预防措施 临床常用治疗方法 1）高频电凝电切术 2）氩离子凝固术 第二十张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 高频电切除息肉的技术： 主要是用电的热效应产生局部高热，组织水分气化，蛋白质凝固变性而被切除，并且切割、止血同时进行，且具有快捷、安全、简便等优点被广泛应用于临床。 第二十一张，课件共三十九张，编辑于2022年5月 氩离子凝固术： （APC）是一种新型的非接触性凝固方法，其能量经电离的氩气传导至靶组织，使该组织产生凝固效应，从而起到破坏病变组织和止血的作用。内镜下APC最大的优点是凝