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- 2022-06-07 发布于北京
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神经症;重点:神经症的共同特点
掌握:焦虑症(广泛性焦虑症、惊恐障碍),强迫症的临床表现、诊断及治疗
了解:转换性障碍(癔症)主要临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗; 神经症与神经症性障碍
; 神经症是一组精神障碍的总称,其共同特征为:
1、起病常与心理社会因素有关;
2、病前多有一定的素质和人格基础;
3、症状主要表现为脑功能失调的症状、情绪症状、强迫症状、疑病症状、多种躯体不适感等,这些症状在不同类型的神经症患者身上常常混合存在,没有发现器质性病变;
4、对症状有相当的自知力,疾病痛苦感明显,有求治要求;
5、社会功能相对完好,行为一般保持在社会规范允许的范围之内;
6、病程大多持续迁延。;目前,精神病学界对神经症已达成如下共识:
(1)神经症是一种精神和行为障碍。
(2)神经症是一组非器质性病,即神经症状没有神经系统病理形态学变化作为基础。
;(3)神经症是一组非精神病性(non-psychotic)病,即,病人没有幻觉、妄想、言语不连贯、显著的精神运动性兴奋或迟滞、紧张症性(catatonic)行为等精神病状。
(4)神经症是一组异质性病,即,各种神经症的病因,发病机制并不相同,甚至同一种神经症不是同质的一种病。
(5)不论从病因、病理、临床表现、病程和治疗哪一方面看,神经症都具有生物学的和心理社会的两个方面,过分强调二者之一而忽视
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