【新整理】妇科恶性肿瘤保留生育功能治疗进展.pptVIP

  ——根治性宫颈切除术  术后复发的高危因素 病理类型，腺癌比鳞癌易复发 病灶大于2cm 脉管浸润 2年的复发率为5%，与根治性全宫切除的复发率相近 术后一年内的妊娠率为37%-61% * * 精品课件资料  根治性宫颈切除术后的妊娠 由于有的患者在术后主动要求采取避孕措施,所以真正的术后受孕率较难评估 由于根治性宫颈切除术将宫颈的天然屏障作用去除,故流产率和早产率升高，可在妊娠12周行宫颈环扎术(Saling术) 有学者认为术后1年内不妊娠 * * 精品课件资料 ——257例手术随访 术后复发率：3.1%(8/257) (2例远处，6例盆腔） 复发时间： 19月-108月（平均29月） 癌组织类型：4例 鳞癌 3例 腺癌 1例 神经内分 根治性宫颈切除术后复发 * * 精品课件资料 术后复发的危险因素 肿瘤大小——所有复发者肿瘤均大于2cm 淋巴血管间隙侵犯 (Lymph-Vascular Space Involvement, LVSI) 切缘距癌灶太近（5mm） 有作者提出8-10mm更安全 术后随访 每4-6个月1次（C-C-C，Clini